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전신 뼈 검사에서 신장 기능에 따른 뼈 섭취율에 대한 고찰

A Study of Bone Uptake According to Renal Function in the Whole Body Bone Scan

방사선기술과학 2013년 36권 4호 p.299 ~ 304
KMID : 0357520130360040299
조용인 ( Cho Yong-In ) - 동남권원자력의학원 핵의학과

장동근 ( Jang Dong-gun ) - 동남권원자력의학원 핵의학과
박철우 ( Park Cheol-Woo ) - 동의과학대학교 방사선과

Abstract

전신 뼈 검사는 골 병변에 대한 조기발견, 원발성 암의 뼈 전이 유무, 골수염과 골절의 진단 및 경과추적등 골격계에 대해 높은 민감도와 해상력을 제공하는 검사로서, 핵의학과에서 가장 흔히 수행되는 검사 중의 하나이다. 그러나 체내분포를 위한 대기시간이 부적절한 것 이외에도 연부조직 및 뼈 섭취에 영향을 미치는 요인들에 의해 영상의 질을 떨어뜨리는 경우가 발생하게 된다. 2012년 6월~2012년 12월까지 본원에서 전신 뼈 검사를 시행한 환자 387명을 대상으로 방사성 의약품 주사 후 환자의 생리학적인 요소 및 신장 기능을 평가하는 지표에 따른 방사성 의약품의 섭취율과의 연관성을 알아보고자 본 연구를 시작하게 되었다. 정량적, 정성적 분석 결과 사구체여과율이 정상수치 이하로 감소할수록, 혈중 크레아티닌이 정상 수치 이상으로 증가할수록 연부조직 대비 뼈의 평균 섭취율이 다소 떨어지는 것을 확인할 수 있었다. 상관관계분석과 일원배치분산분석을 통해 연부조직 대비 뼈 섭취율에 영향을 미치는 인자에 대하여 분석한 결과 각 요인간 상관관계는 다소 낮게 나타냈고, 본 연구에서 다루지 않은 다른 매개변수로 인해 거의 모든 그룹에서의 통계적 유의성은 확인할 수 없었다. 이는 신장기능 외에 다른 부가적 요인으로 인한 것으로 생각되며, 추후 본 실험에서 언급했던 것 이외에도 연부조직 및 뼈 섭취율에 영향을 미치는 매개변수와의 관계와 환자의 배설기능 등과 관련하여 영상의 질 향상에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

Whole body bone scan has been used to confirm bone metastasis and follow-up study with radio isotope. However, if the factors related to $^{99m}Tc$ 수식 이미지 uptake and waiting time for study are inappropriate, it would be image of low quality. The purpose of present study was to investigate correlation between the evaluation index of renal function and uptake of radiopharmaceuticals. The population for this retrospective study consisted of 387 patients who underwent whole body bone scan between June 2012 and December 2012. As a result of quantitative and qualitative analysis, we were able to confirm that GFR of less than normal range and creatinine levels in blood of more than average are more likely to be under the mean uptake rate. As a result of analysis on the indicator affecting soft-tissue and bone uptake, the correlation of all elements was somewhat low. Also there are no statistically significances due to the other parameters we did not deal with. Therefore, further research on additional factors is needed for exact study and improvement of the image quality.
KeyWords
전신 뼈 검사, 연부조직 대비 뼈 섭취율, 사구체 여과율, 크레아틴
Whole body bone scan, FTR(Femur to soft tissue ratio), GFR, Creatinine
원문 및 링크아웃 정보
 
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