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정상 배란주기의 불임 여성에서 Clomiphene Citrate 단독 사용과 GnRH Antagonist 병합 요법의 임상적 효용성에 관한 연구

The Clinical Efficiency of Clomiphene Citrate vs Clomiphene Citrate/GnRH Antagonist on Infertile Women with Normal Ovulatory Cycles

대한불임학회지 2006년 33권 3호 p.149 ~ 157
KMID : 0358220060330030149
이우석 ( Lee Woo-Seok ) - 중앙대학교 용산병원 산부인과학교실

상재홍 ( Sang Jae-Hong ) - 중앙대학교 용산병원 산부인과학교실
김재준 ( Kim Jae-Joon ) - 중앙대학교 용산병원 산부인과학교실
김광준 ( Kim Gwang-Jun ) - 중앙대학교 의과대학 산부인과학교실
김동호 ( Kim Dong-Ho ) - 중앙대학교 용산병원 산부인과학교실
이상훈 ( Lee Sang-Hun ) - 중앙대학교 용산병원 산부인과학교실

Abstract

목 적: 본 연구는 인공 수정 시술에 있어서 정상 배란주기의 여성에서 clomiphene citrate와 GnRH antagonist를 병합하여 임신을 시도한 방법을 기존의 clomiphene citrate 단독으로 사용한 방법과 비교하여 그 임상적 유용성을 알아보고자 하였다.

연구방법: 116명의 환자들 중 43명에게는 자연 배란주기를 이용하여 인공 수정 시술을 시행하였고, 38명과 35명에게 각각 clomiphene citrate 단독 요법과 clomiphene citrate/GnRH antagonist 병합요법으로 인공 수정 시술을 시행하여 그 임상 결과를 비교 분석하였다.

결 과: 각각의 군에서 기저 LH, FSH, E2와 배란 유도를 위해 hCG를 투여하는 날의 FSH, E2 는 차이를 보이지 않았으나 clomiphene citrate/GnRH antagonist 병합 요법군에서 hCG를 투여한 날의 LH와 자궁 내막 두께는 의미 있게 감소하였으며 유의한 임신율의 증가가 관찰되었다.

결 론: 자연 배란주기법군, clomiphene citrate 단독 요법 사용군에 비해 clomiphene citrate/GnRH antagonist 병합 요법 사용군에서 유의하게 임신율의 향상을 나타냈다.

Objective: This study was to investigate the clinical efficiency of clomiphene citrate/GnRH antagonist protocol comparing with the clomiphene citrate only protocol in infertile women with normal ovulatory cycles.

Method: Among 116 patients, 43 were received assisted reproductive technologies using natural ovulatory cycle, 38 and 35 were received clomiphene citrate only protocol and clomiphene citrate/GnRH antagonist combined protocol,respectively, and the clinical results were compared and analyzed.

Results: In each group, basal levels of LH, FSH, E2 and FSH, E2 on hCG day injected were not different, but LH level and endometrial thickness on hCG injected day were decreased significantly and the pregnancy rate was increased significantly in clomiphene citrate/GnRH antagonist group.

Conclusion: The pregnancy rate was increased significantly in clomiphene citrate/GnRH antagonist group compared with natural ovulatory cycle and clomiphene citrate only group.
KeyWords

Clomiphene citrate, GnRH antagonist
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