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KMID : 0358420090520020166
대한산부인과학회지
2009년 52권 2호 p.166 ~ p.179
한국 여성에서 임신 중 및 산후 골대사 생화학지표와 골밀도의 변화
Changes in biochemical markers of bone turnover and bone mineral density during pregnancy and postpartum in korean women
이시원 ( Lee Si-Won ) - 관동대학교 의과대학 제일병원 산부인과

양재혁 ( Yang Jae-Hyug ) - 관동대학교 의과대학 제일병원 산부인과
홍달수 ( Hong Dal-Soo ) - 관동대학교 의과대학 제일병원 산부인과
김문영 ( Kim Moon-Young ) - 관동대학교 의과대학 제일병원 산부인과
정진훈 ( Chung Jin-Hoon ) - 관동대학교 의과대학 제일병원 산부인과
한기옥 ( Han Ki-Ok ) - 관동대학교 의과대학 제일병원 내분비대사 내과
조동희 ( Cho Dong-Hee ) - 관동대학교 의과대학 진단검사의학교실
- Abstract -
목 적: 한국인 임신부에서 임신 중 및 출산 후 골대사 생화학지표와 골밀도의 변화를 알아보고자 하였다.

연구방법: 2004년 2월부터 2005년 2월까지 산전진찰을 위해 본원을 방문하였던 41명의 단태아 임신부를 대상으로 초음파를 이용한 골밀도 측정 및 혈청 생화학지표검사를 시행하였다. 혈청 골 흡수지표로는 β-Crosslaps을, 골 형성지표로는 total
alkaline phosphatase (ALP), osteocalcin (OC) 그리고 total calcium, phosphorus 및 parathyroid hormone (PTH)를 각각 임신 제1,2,3 분기 그리고 출산 후 2일, 2개월에 측정하였다.

결 과: 임신 중 골밀도는 임신 제3분기에 약간 감소하는 양상을 보였다. 골흡수지표인 β-Crosslaps은 임신 초기부터 말기, 출산 후까지 꾸준히 증가하는 양상을 보인 반면 골 형성지표인 ALP, osteocalcin은 임신 말기부터 증가하는 양상을 보였다. Total calcium은 임신 제2분기에 약간 감소하는 소견을 보였으며, PTH 및 phosphorus는 임신 중 및 출산 후까지 지속적으로 증가하는 양상을 보였다.

결 론: 한국인 임신부에서 임신 중 및 출산 후 골대사는 활발하게 변하는 양상을 보였다. 임신 중에는 골흡수가 활발히 진행되어 골밀도가 감소하는 소견을 보였으나, 이는 임신 말기 골형성지표가 증가하면서 회복되기 시작하는 양상을 보였다.
Objective: To show the patterns of changes in biochemical markers of bone turnover and ultrasound bone mineral density (BMD) during pregnancy and postpartum in Korean women.

Methods: We conducted a prospective study between February 2004 and February 2005. Forty-one healthy singleton pregnant women were included. We used quantitative ultrasonography for BMD measurement which is advantageous to pregnant women because it is radiation-free and it provides very accurate BMD that correlates highly with BMD measured by conventional dual energy x-ray absorptiometry. We measured marker of bone resorption(β-Crosslaps), bone formation [total alkaline phosphatase (ALP), osteocalcin (OC)], total calcium, phosphorus and parathyroid hormone (PTH) during and after pregnancy.

Results: During pregnancy, BMD slightly decreased in the third trimester. Bone resorption marker (β-Crosslaps) increased steadily during pregnancy and immediate postpartum. Markers of bone formation (ALP, osteocalcin) increased from late pregnancy. Total calcium decreased slightly as bone resorption peaks in second trimester. PTH and phosphorus increased steadily throughout pregnancy and postpartum.

Conclusion: Pregnancy is characterized by high bone turnover in Korean women with resorption preceding formation.
- Key Words -
임신, 출산 후, 골대사 생화학지표, 골밀도
Pregnancy, Postpartum, Biochemical markers of bone turnover, Bone mineral density
- 원문 및 링크아웃 정보 -
  
- 등재저널 정보 -
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