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KMID : 0358420100530121092
대한산부인과학회지
2010년 53권 12호 p.1092 ~ p.1099

5-Aminolevulinic acid의 국소적 투여에 의한 자궁경부암의 광역학치료에 대한 연구


Photodynamic therapy using topically applied 5-aminolevulinic acid for treatment of cervical cancer

윤문희 ( Youn Moon-Hee ) - 단국대학교 의과대학 산부인과학교실

조현철 ( Cho Hyun-Chul ) - 단국대학교 의과대학 산부인과학교실
안진철 ( Ahn Jin-Chul ) - 단국대학교 의과대학 의학레이저연구센터
박충학 ( Park Choong-Hak ) - 단국대학교 의과대학 산부인과학교실
박진완 ( Park Jin-Wan ) - 단국대학교 의과대학 산부인과학교실

Abstract

목적: 자궁경부암에서 5-aminolevulinic acid (5-ALA)의 국소적 투여에 의한 광역학치료의 항암치료효과를 알아보고자 하였다.

연구 방법: Nude mouse에 인체의 자궁경부암세포인 hella cell을 이종이식 후에 일정크기의 종양이 형성되면 20% 5-ALA cream을 만들어 종양에 국소도포하고 밀봉하여 3시간마다 532 nm diode laser를 종양에 조사하여 발광되는 정도를 관찰하여 5-ALA의 생체 내 분포와 최대농도로 종양에 분포되는 시간을 알아보았다. 이렇게 알아낸 시간을 치료를 위한 최적의 투여시간으로 간주하고 같은 방법으로 이번에는 632 nm diode laser를 이용하여 480 J/cm2의 에너지로 광역학치료를 시행하고 30일간 3일마다 그 크기를 측정하여 치료효과를 판별하였다. 이종이식된 25마리의 nude mouse를 대조군, 5-ALA만 투여한 군, laser만 조사한 군, 광역학치료 군으로 나누어 서로 비교분석하여 종양의 치료효과를 알아보았다.

결과: 5-ALA 국소투여 후 9시간 후에 가장 많이 발광되었다. 광역학치료 군에서 40% (4/10)는 종양의 크기가 감소하였지만, 이를 제외한 나머지 실험군에서는 지속적인 종양 크기 증가가 관찰되었다.

결론: 본 연구에서는 5-ALA의 국소투여 후 9시간이 치료에 가장 적절한 시간임을 알 수 있었다. 5-ALA 국소투여에 의한 광역학치료는 대조군에 비해 유의한 종양크기의 감소가 없었으나, 반응군(4/10)의 경우는 대조군에 비해 유의한 종양의 크기 감소가 관찰되었다(P<0.05).
Objective: The purpose of this study was to investigate the treatment effects of a topical application of 5-aminolevulinic acid (5-ALA) for photodynamic therapy (PDT) to treat cervical cancer.

Methods: We first investigated the effects of 5-ALA cream according to application time. And to find the effective 5-ALA concentration and the distribution times in vivo, 20% 5-ALA cream was topically applied to the tumor of the nude mouse. We then observed the distribution of 5-ALA via fluorescence measurement with using a 532 nm diode laser. 25 nude mice were divided into Control, ALA, Laser, and PDT group. To evaluate the PDT effect at cancer lesion, we applied 20% 5-ALA cream to the tumor by the same method, and the PDT was done by using a 632 nm diode laser at the time of the peak level of fluorescence. We checked the changes of the volume of cancer for 30 days, and then biopsy was done.

Results: The effective post-irradiation time after topical ALA application was 9 hours. In the PDT group, 40% (4/10) of the mice showed decreased tumor size.

Conclusion: The maximum PpIX fluorescence at 9 hours after local applicationof 5-ALA cream was checked. And PDT group did not show any statistical difference than control group in the growth of tumor size than control group. However responding cases (4/10) of PDT group showed the meaningful decrease of tumor size than control group (P<0.05).
KeyWords
광역학치료, 5-ALA, 자궁경부암
Photodynamic therapy, 5-Aminolevulinic acid, Cervical cancer
원문 및 링크아웃 정보
  
등재저널 정보
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