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KMID : 0358420120550020104
대한산부인과학회지
2012년 55권 2호 p.104 ~ p.109

Fitz-Hugh-Curtis 증후군과 단순 골반염의 임상양상 비교 분석


Comparison between Fitz-Hugh-Curtis syndrome and uncomplicated pelvic inflammatory disease

오나정 ( Oh Na-Jung ) - 관동대학교 의과대학 명지병원 산부인과

정차남 ( Jung Cha-Nam ) - 관동대학교 의과대학 명지병원 산부인과
서은성 ( Seo Eun-Sung ) - 관동대학교 의과대학 명지병원 산부인과

Abstract

목적: Fitz-Hugh-Curtis 증후군(FHCS)은 골반염과 연관되어 발생하는 간 주변의 염증으로, 본 연구를 통해 FHCS의 임상양상, 진단 방법 등을 단순 골반염과 비교하여 알아보고자 하였다.

연구 방법: 2007년 1월부터 2011년 8월까지 본원에서 골반염 및 FHCS으로 치료받은 93명의 여성을 대상으로 하여 다음과 같이 분류하였다. FHCS환자군 41명, 단순 골반염 환자군 52명, 두 군의 주호소, 이학적 검사소견, 혈액검사 및 미생물학 검사 소견 등을 비교, 분석하였다.

결과: 분석결과 본원에서의 발병률은 전체 골반염 환자 중 14.3%로 측정되었다. 두 군 모두 대부분의 환자가 복통을 주소로 내원하였으나 FHCS 환자군은 주로 우상복부통증(78.0%), 단순 골반염 환자군은 골반통(75%)을 호소하였다. 이학적 검사 소견을 분석한 결과 FHCS 환자군에서 단순 골반염 환자군에 비해 골반 장기 압통, 자궁경부 운동성 압통이 현저히 낮은 비율로 나타났다. C-반응성 단백질의 수치는 FHCS 환자군에서 유의하게 높게 측정되었으며(P = 0.0175), Chlamydia trachomatis 의 양성률 또한 FHCS 환자군에서 92.7%로 단순 골반염 환자군에 비해 높았다.

결론: FHCS에서는 전형적인 골반염의 증거가 결여된 경우가 있으므로 우상복부 통증을 주소로 내원한 여성에서는 반드시 부인과적 접근을 고려해야 할 것이다.
Objective: To compare the clinical characteristics, hematologic findings, microbiologic results of Fitz-Hugh-Curtis syndrome (FHCS) to uncomplicated pelvic inflammatory disease (PID).

Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 41 patients of FHCS and 52 patients of uncomplicated PID in Myongji Hospital from January 2007 to August 2011. Between the two groups, we compared clinical manifestations, physical examination findings, hematologic findings, microbiologic study findings, abdomen and pelvic computed tomography.

Results: FHCS accounted for 14.3% of total cases of pelvic inflammatory disease at our medical institution. Patients of both groups visited with a chief complaint of abdominal pain. The most common symptom was the right upper quadrant (RUQ) pain (78.0%) in the FHCS group and the pelvic pain (75%) in the uncomplicated PID group. The incidence of pelvic organ tenderness and cervical motion tenderness was lower in the FHCS group as compared with the uncomplicated PID group. FHCS group was associated with significantly higher C-reactive protein level in comparison to that of uncomplicated PID group (P = 0.0175). In addition, higher incidence of chlamydial infection was noted in FHCS group.


Conslusion: The typical signs of PID were not evident in some cases of FHCS. A gynecologic approach would therefore be mandatory for further evaluation and treatment in women who visited with a chief complaint of the acute RUQ pain.
KeyWords
Fitz-Hugh-Curtis 증후군, 골반염, Chlamydia trachomatis
Fitz-Hugh-Curtis syndrome, Pelvic inflammatory disease, Chlamydia trachomatis
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