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난소에서 기원한 원시신경외배엽종양의 증례

A case of primitive neuroectodermal tumor of the ovary

대한산부인과학회지 2012년 55권 10호 p.777 ~ 781
KMID : 0358420120550100777
국진이 ( Kuk Jin-i ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과학교실

윤소연 ( Yoon So-Yeon ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과학교실
김민지 ( Kim Min-Ji ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과학교실
이정원 ( Lee Jeong-Won ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과학교실
김병기 ( Kim Byoung-Gie ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과학교실
배덕수 ( Bae Duk-Soo ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과학교실

Abstract

말초원시신경외배엽종양은 원시신경외배엽종/유잉육종군에 속하는 소원세포종양으로 신체 내 위치에 따라 분류된다. 지금까지 난소에서 기원한 원시신경외배엽종양의 증례는 아주 드물다. 우리는 32세 임산부에서 제왕절개 도중 발견된 난소에서 기원한 원시신경외배엽종양의 희귀증례를 보고하고자 한다. 환자는 이전 제왕절개 시 왼쪽난소의 거대성숙고형기형종으로 난소절제술을 시행한 과거력이 있다. 환자는 지역산부인과병원에서 두 번째 제왕절개 시 오른쪽 난소절제수술을 받았고 이후 삼성서울병원으로 전원되었다. 자기공명영상과 양전자방출단층촬영에서 난소에서 기원한 원시신경외배엽종양의 복막 및 림프절로의 전이가 나타났다. 빈크리스틴, 독소루비신, 사이클로포스파마이드, 에토포사이드, 아이포스파마이드 용법의 항암치료를 여덟 차례 시행하였다. 항암치료 이후 지금까지 국소적인 종양의 재발과 전이의 증거는 없다.

Peripheral primitive neuroectodermal tumor (PNET) is a small round tumor belonging to the PNET/Ewing’s sarcoma family classified based on location in the body. There have been a small number of case reports of PNET arising in the ovary. We present extremely rare case of PNET of the ovary occurring in a 32-year-old pregnant woman, which was detected during her second Cesarean section. She had a past history of oophorectomy due to a huge mature solid teratoma in left ovary during her first Cesarean section. She got the operation of right salpingoophorectomy during the second Cesarean section at local gynecologic clinic and referred to our institute. Magnetic resonance imaging and positron emission tomography revealed the PNET was metastased to the peritoneum and the lymph nodes. We had persecuted vincristine, doxorubicin, cyclophosphamide, and etoposide/ifosfamide 8 cycles. There has been no evidence of local tumor recurrence and metastasis after the chemotherapy until now.
KeyWords
말초원시신경외배엽종양, 난소, 항암치료
Peripheral primitive neuroectodermal tumor, Ovary, Chemotherapy
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