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함입된 상악 중절치의 외과적 재위치 후 예후

PROGNOSIS OF THE SURGICALLY REPOSITIONED MAXILLARY CENTRAL INCISOR IN INTRUSIVE INJURY

대한소아치과학회지 2006년 33권 3호 p.522 ~ 528
KMID : 0358920060330030522
민성진 ( Min Sung-Jin ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소

류정아 ( Ryu Jeong-Ah ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
최형준 ( Choi Hyung-Jun ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
김성오 ( Kim Seong-Oh ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
이제호 ( Lee Jae-Ho ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
최병재 ( Choi Byung-Jai ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
손흥규 ( Son Heung-Kyu ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소

Abstract

치아가 치조골 내에서 변위 시 치근단부 혈관이 압박, 파열될 수 있으며, 치수의 반응은 치근 발육정도, 치아 함입정도, 치수 감염정도에 따라 영향을 받게 된다. 치수생활력 상실 시 치수치료가 필요하므로 외상 후 정기 검진을 통해 치수 생활력 검사를 주기적으로 시행해야 하며, 치관에서 나타나는 색조 변화 및 방사선 사진 상 치근의 흡수 유무를 관찰해야 한다. 탈구성 손상 후 치수 괴사 치근관 폐쇄, 치근 외흡수, 치근 유착 그리고 주변골 상실 등이 나타날 수 있다. 치수생활력 검사 시, 양성 반응에서 시간 경과 후에 음성 반응을 보이는 경우는 치수 괴사를 의심해야 하며 가능한 한 치근 흡수가 일어나기 전에 치수 치료를 시행하는 것이 바람직하다. 이에 본 두 증례에서 나타난 결과를 비교하여 함입 후의 합병증과 이를 야기하는 인자에 대해 확인할 수 있었기에 보고하는 바이다.

When tooth is displaced within the alveolar bone, it could apply pressure and rupture the apical vessels. Pulpal reaction in such case is affected by the stage of root formation, amount of intrusion and pulpal infection. Determining the need of pulp treatment depends on the pulp vitality. Therefore, periodic vitality tests, coronal color changes and radiographic root resorption signs should be observed through periodic post-trauma follow-up. Pulp necrosis, pulp canal obliteration, external root resorption, root ankylosis and marginal bone loss could result from periodontal injuries. Negative sign changes from positive signs of vitality tests suggest pulp necrosis. In this case, pulp treatment should be held before root resorption occurs. By comparing the following two cases, complications of intrusion and factors producing them could be confirmed, thus we propose to report these two cases.
KeyWords
치아 함입, 치수생활력, 치수 괴사, 치근 흡수
Intrusion, Pulp vitality, Pulp necrosis, Root resorption
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