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3급 부정교합 환자의 수직적 골격 양상에 따른 facemask 치료 효과 비교

Effects of Facemask Therapy for Class III Malocclusions in Patients with Different Vertical Skeletal Patterns

대한소아치과학회지 2015년 42권 2호 p.126 ~ 135
KMID : 0358920150420020126
이은하 ( Lee Eun-Ha ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 치과진료부 소아치과

박기태 ( Park Ki-Tae ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 치과진료부 소아치과

Abstract

본 연구의 목적은 3급 부정교합 환자에서 facemask 치료 시 수직적 골격 양상에 따른 치료 효과를 비교하고, 구내 장치로서 bonded expander의 고정원을 평가하는 것이다.
Facemask 치료를 받은 20명의 환자를 대상으로 FMA를 기준으로 두 군으로 분류하였고(HV군; FMA > 27º, AV군; 23º< FMA < 27º), 치료 전과 후 측모두부방사선사진을 촬영하여 계측치를 비교하였다.
치료 후 두 군 모두 상악의 전방이동 및 하악의 후하방 회전이 관찰되었고, 두 군간에 유의한 차이는 없었다. 두 군 모두 수직적 골격 계측치가 증가하였고, FMA의 증가량은 HV군이 AV군에 비해 유의하게 크게 관찰되었다. 고정원 소실로서 상악 구치의 근심이동 및 상악 전치의 전방경사가 관찰되었고, 두 군간에 유의한 차이는 없었다.
결론적으로 수직적 골격 양상에 따라 상악의 전방이동 및 고정원 소실면에서는 유의한 차이가 없었으나, HV군에서 수직적 성장 경향이 더 증가하였다.

The purpose of this study was to evaluate the skeletal and dentoalveolar effects of facemask therapy and to compare the anchorage of a bonded expander in patients with Class III malocclusion and different vertical skeletal patterns.
Twenty subjects with Class III malocclusion were included in this study and were treated with a facemask and bonded expander. Based on the FMA, subjects were divided into two groups of 10 patients each: a high vertical group (HV; mean FMA 33.56º) and an average vertical group (AV; mean FMA 24.88º). Lateral cephalograms were taken and evaluated before and after treatment.
In both groups, forward movement of the maxilla and backward rotation of the mandible were observed after treatment, with no statistical differences between the groups. Vertical skeletal variables increased in both groups, but the increase of FMA was significantly larger in the HV group than the AV group. Mesial movement of maxillary molars and proclination of maxillary incisors which indicate anchorage loss of bonded expander were observed in both groups, with no significant differences between the groups.
In conclusion, facemask therapy resulted in effective maxillary protraction in both HV and AV groups. However, the open bite tendency was increased more in the HV group.
KeyWords
Facemask, 3급 부정교합, 수직적 골격 양상, 고정원
Facemask, Class III malocclusion, Vertical skeletal pattern, Anchorage
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