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후방십자인대 대치형 Medial Pivot Knee를 이용한 슬관절 전치환술 -단기 추시 결과-

Total Knee Arthroplasty with PCL Substituting Medial Pivot Knee -Short-term Follow-up Results-

대한슬관절학회지 2009년 21권 1호 p.45 ~ 50
조성도 ( Cho Sung-Do ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실

염윤석 ( Youm Yoon-Seok ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
정지영 ( Jeong Ji-Young ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
박기봉 ( Park Ki-Bong ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실

Abstract

목적: 후방 십자 인대 대치형 Medial Pivot Knee를 사용한 슬관절 전치환술 후 최소 2년 이상 추시 가능하였던 환자들의 임상적 및 방사선학적 결과에 대해 알아보고자 하였다.

대상 및 방법: 2004년 10월부터 2006년 2월까지 PS Advance(R) Medial Pivot Knee 슬관절 전치환술을 시행 받고 최소 2년 이상 추시가 가능하였던 48명(70예)을 대상으로 하였다. 술전 및 술후 슬관절의 관절운동 범위, 대퇴 경골간 각, Knee Society (KS) 슬관절 점수 및 합병증에 대해 조사하였다.

결과: 슬관절의 관절 운동 범위는 술전 굴곡 구축 6.3°, 후속 굴곡 116.4°에서 술후 굴곡 구축 1.9°, 후속굴곡 120.5°로 호전되었다. 대퇴 경골간 각은 술전 내반 4°에서 술후 외반 5.5°로 호전되었다. 슬관절 점수는 술전 46점에서 술후 87점으로, 슬관절 기능 점수는 술전 37점에서 술후 83점으로 향상되었다. 합병증으로는 치환물 주위 골절 2예와 경골 삽입물의 실패가 1예에서 발생하였다.

결론: 후방 십자 인대 대치형 Medial Pivot Knee를 사용한 슬관절 전치환술을 시행하고 최소 2년 추시 결과 만족할 만한 임상적, 방사선학적 결과를 보였다.

Purpose: To evaluate minimum 2-year follow-up clinical and radiological results after total knee arthroplasty (TKA) with a posterior cruciate ligament (PCL) substituting (PS) Medial Pivot Knee.

Material and Methods : Seventy knees in 48 patients, who could be followed up more than 2 years after TKA with PS Advance(R) Medial Pivot Knee from October 2004 to February 2006, were evaluated retrospectively. The evaluations included the preoperative and postoperative range of motion (ROM), tibiofemoral angle, Knee Society (KS) knee and function score and postoperative complications.

Results: The ROM increased from preoperative mean flexion contracture of 6.3° and further flexion of 116.4° to a postoperative mean flexion contracture of 1.9° and further flexion of 120.5°. The tibiofemoral angle changed from preoperative varus 4° to postoperative valgus 5.5°. The KS knee and function score improved from 46 and 37 before surgery to 87 and 83 after surgery, respectively (p<0.05). The complications were 2 cases of periprosthetic patellar fracture and 1 case of early failure of the tibial component.

Conclusion: The minimum 2 year follow-up results after TKA with PS Medial Pivot Knee were satisfactory.

키워드

슬관절;슬관절 전치환술;후방 십자 인대 대치형
Knee;Total knee arthroplasty;PCL substituting;PS;Medial Pivot Knee
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