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다중검출 컴퓨터 단층촬영으로 측정한 한국 성인의 정상 신장 용적과 길이

Normal Kidney Volume and Length in Korean Adults as Measured by Multidetector-row Computerized Tomography Imaging

대한신장학회지 2008년 27권 6호 p.659 ~ 665
권순효 ( Kwon Soon-Hyo ) - 순천향대학교 의과대학 내과학교실

이호영 ( Lee Ho-Young ) - 순천향대학교 의과대학 내과학교실
김나리 ( Kim Na-Ri ) - 순천향대학교 의과대학 내과학교실
전진석 ( Jeon Jin-Seok ) - 순천향대학교 의과대학 내과학교실
노현진 ( Noh Hyun-Jin ) - 순천향대학교 의과대학 내과학교실
김용배 ( Kim Yong-Bae ) - 순천향대학교 의과대학 예방의학교실
김정훈 ( Kim Jung-Hoon ) - 순천향대학교 의과대학 영상의학과교실
한동철 ( Han Dong-Cheol ) - 순천향대학교 의과대학 내과학교실

Abstract

목 적: 신장의 크기는 급성 및 만성 콩팥병의 진단에 중요하다. 신장크기 측정의 가장 정확한 방법은 신장의 용적 측정
이나, 국내에서 신장 길이와 비교한 신장 용적에 대한 조사는 없었다. 이에 저자들은 다중검출 컴퓨터 단층촬영 (multidetector-
row computed tomography, MDCT)을 이용하여 신장용적과 길이를 측정하였다.

방 법: 순천향대학교 병원에서 123명을 대상으로 시행한 복부 MDCT의 단면 사진들을 이용하여 3차원 재구성 프로그램 (VoxelPlus 2.0, Mevisys, Daejeon, Korea)으로 신장 용적을 측정하였다. 관상면 사진에서 양쪽 신장의 길이를 측정하였으며, 단층 영상의 신장 크기는 신장의 문부 (hilum)가 보이는 단층영상에서 신장의 외연을 포함하는 직사각형의 넓이와 높이의 합으로 측정하였다. MDRD 공식에 의하여 90ml/min/1.73m2 이상인 경우를 대상 환자로 하였다.

결 과: 신장 용적은 남자 177±34 mL, 여자 146±28mL이었으며, 나이별 신장 용적은 차이가 없었다. 신장의 길이는 왼쪽 10.5±0.9 cm, 오른쪽은 10.0±0.8 cm이었다. 신장의 단층영상의 크기는 왼쪽은 10.8±1.1 cm, 오른쪽은 10.7±1.0 cm이었다. 신장 용적은 단층영상의 신장의 크기와 매우 높은 상관관계를 보였다 (r=0.80).

결 론: MDCT를 이용하여 한국인의 정상 신장 용적과 길이를 제시할 수 있었다. 단순히 신장 길이를 측정하는 것보다 신장 용적을 측정하는 것이 만성 콩팥병의 진단과 치료에 도움이 될 것으로 생각된다.

Purpose: Kidney length and volume are important parameters in the diagnosis of kidney disease. There has been no study for kidney volume in Korea. Therefore, we investigated the normal kidney volume and length using multidetector-row computerized tomography (MDCT).

Methods: One hundred and twenty-three Koreans were scanned for various medical reasons by MDCT. We measured kidney volume with three dimensional reconstruction programs. In the coronal section, we measured the craniocaudal length of both kidneys. Cross sectional kidney size was defined the sum of both sides of the rectangle enclosing the kidney at the level of the renal (hilum) vessel. Patients were excluded when they have the estimated GFR, calculated by modification of diet in renal disease, less than 90 ml/min/1.73m2, diabetes, any urinary abnormalities, renal anatomical abnormality, renal artery disease, more than three cysts and larger than 3 cm of cyst.

Results: Kidney volumes were 177±34 mL for men and 146±28 mL for women. There were no volume differences among age groups. Kidney lengths were 10.5±0.9 cm for left and 10.0±0.8 cm for right. The cross sectional kidney size was 10.8±1.1 cm for left and 10.7±1.0 cm for right. There was a high correlation between the kidney volumes and the cross sectional sizes (r=0.80).

Conclusion: We suggest the reference values for kidney volume and length using MDCT. Measurement of kidney volumes may be more helpful to determine diagnosis and treatment of chronic kidney disease as compared with that of simple measuring kidney length.

키워드

Kidney;Volume;Korean
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