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백내장 수술 후 각막 지각의 변화와 각막신경 회복의 비교

The Change of Corneal Sensitivity and Recovery of Corneal Nerve after Cataract Surgery

대한안과학회지 2007년 48권 1호 p.0 ~ 0
KMID : 0360220070480010000
김용민 ( Kim Yong-Min ) - 연세대학교 의과대학 안과학교실

김선웅 ( Kim Sun-Woong ) - 연세대학교 의과대학 안과학교실
김태임 ( Kim Tae-Im ) - 연세대학교 의과대학 안과학교실
김응권 ( Kim Eung-Kweon ) - 연세대학교 의과대학 안과학교실
서경률 ( Seo Kyoung-Yul ) - 연세대학교 의과대학 안과학교실

Abstract

목적 : 귀쪽 투명각막절개로 백내장 수술을 받은 환자에서 절개부위의 각막지각의 변화를 알아 보고 공초점현미경을 이용해 각막신경의 회복양상을 비교하고자 하였다.

대상과 방법 : 귀쪽 투명각막절개로 초음파 유화흡인술을 받은 25안(20명)을 대상으로 술 전, 술 후 1주, 1개월, 3개월에 Cochet-Bonnet esthesiometer를 이용하여 각막민감도 검사를 시행하였으며 20안(20명)을 대상으로 공초점현미경으로 각막신경밀도를 측정하였다.

결과 : 절개부위의 술 전 각막지각은 56.40±3.39 mm이었고 술 후 1주째에 29.80±2.69 mm, 1개월 째 42.40±4.36 mm로 유의하게 감소하였다. 3개월째에는 56.00±2.89 mm로 술 전과 통계적으로 차이가 없었다. 술 전 평균 각막신경밀도는 5296±1642 μm/mm2이었고 술 후 1주, 1달, 3달째 각각 4113±1421, 3555±1448, 4198±1239 μm/mm2로 모두 통계적으로 유의하게 감소하였다.

결론 : 백내장 수술 후 절개부위의 각막지각은 3개월째 술 전 수준으로 회복되나 각막신경밀도는 유의하게 감소되어 차이를 보였다. 즉 백내장 수술 후 각막지각변화는 단기간에 회복을 보이지만 각막신경밀도의 회복에는 더 많은 시간이 소요됨을 알 수 있었다. <한안지 48(1):13-18, 2007>

Purpose: To compare corneal sensitivity and recovery of corneal innervations after a temporal clear corneal incision in cataract surgery.

Methods: We measured changes to corneal sensitivity using Cochet-Bonnet esthesiometer in 25 eyes of 20 patients and analyzed corneal nerve density with confocal microscopy in 20 eyes of 20 patients who had undergone cataract surgery. The parameters were measured before, and at 1 week, 1 month, and 3 months after cataract surgery.
Results: The mean preoperative corneal sensitivity was 56.40±3.39 mm at the temporal corneal incision site, and there was a significantly decreased sensitivity of 29.80±2.69 mm and 42.40±4.36 mm postoperatively at 1 week and 1 month, respectively. Nonetheless, by three months, corneal sensitivity had returned to 56.00±2.89 mm and was not significantly different from measurements prior to the cataract surgery. The mean preoperative subbasal nerve density was 5296±1642 μm/mm2. After cataract surgery, the subbasal nerve density was significantly reduced to 4113±1421, 3555±1448, 4198±1239 μm/mm2 at 1 week, 1 month, and 3 months, respectively.

Conclusions: Corneal sensitivity after cataract surgery returned to near preoperative levels within 3 months before complete restoration of normal corneal innervations. Therefore, regeneration of subbasal nerve fibers, as determined by confocal microscopy, requires more time than the return of corneal sensation after cataract surgery. J Korean Ophthalmol Soc 48(1):13-18, 2007
KeyWords

Cataract surgery, Confocal microscopy, Corneal sensitivity, Subbasal nerve density
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등재저널 정보
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