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소아 백내장에서 인공수정체 도수 계산 공식의 선택

Comparison of IOL Formulas in Pediatric Intraocular Lens Implantation

대한안과학회지 2007년 48권 2호 p.251 ~ 258
KMID : 0360220070480020251
김연덕 ( Kim Yeon-Deok ) - 가톨릭대학교 의과대학 안과학교실

김도현 ( Kim Doh-Hyun ) - 가톨릭대학교 의과대학 안과학교실
박수철 ( Park Soo-Chul ) - 가톨릭대학교 의과대학 안과학교실

Abstract

목적 : 소아 백내장 환자에서 술 후 초기 굴절값을 SRK II, Holladay I, Hoffer Q, SRK/T, Binkhorst II와 비교하여 가장 예측력 높은 인공수정체 도수 계산 공식을 알아보고자 하였다.

대상과 방법 : 본원에서 1차 및 2차 인공수정체 삽입술을 시행한 44명의 환아 63안을 대상으로 하여, 안축장과 평균 각막곡률치에 따른 비교를 위해 안축장 22.0 mm 미만은 S군(Short axis), 22.0 이상 24.5 mm 미만은 M군(Medium axis), 24.5 mm 이상은 L군(Long axis)로 분류하였고, 평균 각막곡률치가 42.5D 미만은 I군, 42.5이상 44.5D 미만은 II군, 44.5D 이상은 III군으로 분류하였다. 술 후 1주와 2~3개월에 각 공식을 이용하여 예측된 술 후 굴절값에서 실제 측정된 술 후 굴절값의 차의 절대값을 예측오차라고 정하여 비교하였다.

결과 : S군과 M군에서 통계적 의의는 없었지만 술 후 1주와 2~3개월 모두 SRK II 공식이 다른 공식에 비해 가장 예측력이 좋은 것으로 나타났다. I, II, III군 모두 통계적 의의는 없었지만 술 후 1주와 2~3개월에서 SRK II 공식이 예측력이 좋은 것으로 나타났다.

결론 : 소아와 성인간의 안구 형태의 차이가 소아에서 인공수정체를 삽입 시 전방 요소 등을 고려하도록 되어있는 이론적 공식이 오히려 실험적 공식보다 부정확한 예측을 가져오는 것으로 사료된다. <한안지 48(2):251-258, 2007>

Purpose: To evaluate the refractive outcomes using 5 different IOL power calculation formulas (SRK II, Holladay I, Hoffer Q, SRK T, Binkhorst II) in pediatric cataract patients.

Methods: A retrospective analysis of biometric and refractive data was performed on 63 eyes of 44 pediatric patients, who successfully underwent primary and secondary IOL implantation. For analysis, the eyes were divided into three groups: those with axial length <22.0 mm (group S); ≥22 mm but <24.5 mm (group M); and ≥24.5 (group L). And also divided into another three groups: those with mean keratomery value <42.5D (group I); ≥42.5D but <44.5D (group II); and ≥44.5D (group III). The postoperative refractive outcome was taken as a spherical equivalent of the refraction at 1 week and 2 to 3 months after surgery. The ``predictive error`` was defined as absolute error between the target and actual postoperative refraction.

Results: SRK II had a best predictive error but there was no statically significant in short eye group and medium eye group at 1 week and 2 to 3 months after the surgery. And SRK II also had a best predictive error but there was no statically significant in group I, II, and III at 1 week and 2 to 3 months.

Conclusions: In our study, theoretical formulas did not outperform the regression formula in pediatric IOL implantation. This may be related to the variability of the relationship between axial length and corneal curvature in pediatric eyes and to dependent variables inherited in the formulas. J Korean Ophthalmol Soc 48(2):251-258, 2007
KeyWords

IOL formulas, Pediatric cataract, Pediatric IOL implantation, Predictive error
원문 및 링크아웃 정보
 
등재저널 정보
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