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각막굴절교정학 콘택트렌즈와 연관된 진균 각막염 1예

A Case of Fungal Keratitis as a Complication of Orthokeratology Contact Lens

대한안과학회지 2007년 48권 10호 p.1415 ~ 1418
KMID : 0360220070480101415
이자균 ( Lee Ja-Kyun ) - 부산대학교 의과대학 안과학교실

이지은 ( Lee Ji-Eun ) - 부산대학교 의과대학 안과학교실
이종수 ( Lee Jong-Soo ) - 부산대학교 의과대학 안과학교실

Abstract

목적 : 각막굴절교정학 렌즈를 사용하는 렌즈 착용자에서 발생한 진균 각막염 1예를 보고하고자 한다.

대상과 방법 : 야간에 착용하는 각막굴절교정학 렌즈를 7개월간 사용해온 13세 여자 환자가 좌안의 안통 및 시력저하를 호소하였다. 감염성 각막염 소견을 보였으며, 항세균성 점안약 투여에 호전을 보이지 않았다.

결과 : 각막 병변 부위, 렌즈, 렌즈용품에서 아스페르길루스(Aspergillus)가 배양되었다. 환자는 fluconazole과 natamycin 점안 및 itraconazole을 경구투여로 치료받았고 각막혼탁을 남긴채 각막병변은 치유되었다.

결론 : 각막굴절교정학 렌즈 사용시 세균 감염뿐 아니라 진균 각막염 발생 위험성도 염두에 두어야 할 것이다.

Purpose: To present a case report of fungal keratitis related to prolonged overnight use of orthokeratology contact lenses.

Methods: A 13 year-old girl presented with a corneal ulcer in her left eye refractory to antibacterial medication. She had a history of wearing orthokeratology contact lenses overnight for seven months.

Results: The organism Aspergillus was isolated by corneal scraping, the contact lens itself, and from the storage case. The patient was treated with topical fluconazole and Natamycin pimaricin in addition to oral itraconazole, resulting in a resolution of the ocular lesion.

Conclusions: The risk of fungal infection as a potential complication of the use of overnight orthkeratology contact lenses should be considered when using these lenses.
KeyWords

Aspergillus, Fungal keratitis, Natamycin, Orthokeratology
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