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원발성 항인지질증후군에서 발생한 양안의 망막중심정맥폐쇄

Bilateral Central Retinal Vein Occlusion in Primary Antiphospholipid Syndrome

대한안과학회지 2007년 48권 10호 p.1433 ~ 1437
김상혁 ( Kim Sang-Hyuk ) - 충남대학교 의과대학 안과학교실

김정열 ( Kim Jung-Yeul ) - 충남대학교 의과대학 안과학교실

Abstract

목적 : 원발성 항인지질증후군 환자에서 발생한 양안의 망막중심정맥폐쇄를 경험하였기에 보고하고자 한다.

대상과 방법 : 38세 남자가 1개월 전부터 발생한 양안시력저하를 주소로 내원하였다.

결과 : 내원 당시 양안 교정시력은 0.3이었고, 안저검사상 양안의 망막중심정맥폐쇄를 보였다. 혈액응고이상을 포함한 전반적인 혈액학적 검사를 시행하였다. 일반적인 혈액응고검사상 특이소견은 보이지 않았다. 항핵항체 및 류마티스인자는 음성이었으나, 6주간격으로 시행한 항인지질항체 검사상 항카디오리핀 항체가 증가되어 있었다. 원발성 항인지질증후군에 의한 양안 망막중심정맥폐쇄로 진단하였고, 아스피린 경구복용과 유리체강내 아바스틴 주입술을 시행하였다.

결론 : 본 증례와 같이 기저질환을 가지지 않은 젊은 사람에서 양안에 망막중심정맥폐쇄가 발생한 경우 항인지질항체 검사를 시행해 보는 것이 필요할 것으로 생각된다.

Purpose: To Report a case of bilateral central retinal vein occlusion (CRVO) caused by primary antiphospholipid syndrome.

Methods: A 38-year-old male is referred to the department of ophthalmology for the bilateral visual loss.

Results: On initial visit, both visual acuity was 0.3. Upon consider changing to fundoscopic examination, the patient was diagnosed with bilateral CRVO. We performed hematologic tests including thrombophilia examination. There were no abnormal findings on routine hematologic tests. Antinuclear antibody and rheumatoid factor were negative but anticardiolipin antibodies presented high titer, on two occasions six weeks apart. We prescribed oral aspirin and performed intravitreal bevacizumab injection under the diagnosis of bilateral CRVO in primary antiphospholipid syndrome.
Conclusions: It may be necessary to check antiphospolipid antibody in cases of bilateral CRVO in young patients without medical problem.

키워드

Antiphospholipid syndrome;Anticardiolipin antibody;Central retinal vein occlusion
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