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망막정맥폐쇄 및 당뇨병에 의한 황반부종 환자에서 유리체강내 베바시주맙 주입술의 단기효과

Results of Intravitreal Bevacizumab for Macular Edema with Retinal Vein Occlusion and Diabetic Macular Edema

대한안과학회지 2008년 49권 8호 p.1275 ~ 1282
김종연 ( Kim Jong-Youn ) - 전북대학교 의과대학 안과학교실

이동욱 ( Lee Dong-Wook ) - 전북대학교 의학전문대학원 안과학교실
조남천 ( Cho Nam-Chun ) - 전북대학교 의과대학 안과학교실
권의용 ( Kweon Eui-Yong ) - 전북대학교 의과대학 안과학교실

Abstract

목적: 망막정맥폐쇄 및 당뇨병에 의한 황반부종 환자에서 유리체강내 Bevacizumab (Avastin®) 주입술의 단기효과 에 대해 알아보고자 하였다.

대상과 방법: 망막정맥폐쇄 및 당뇨병으로 인한 황반부종의 소견을 보인 51명 59안을 대상으로 유리체강내로 Bevacizumab 을 주입하였으며 술 후 1, 3, 6개월째에 최대교정시력, 안압검사, 세극등현미경검사, 형광안저촬영, 빛간섭단층촬영을 시행하여 술 전과 비교하였다.

결과: 술 전 평균최대교정시력은 1.06±0.53였으며, 중심황반 두께는 479.6±160.4 μm이었다. 시술 후 평균 최대 교정시력은 1개월째 0.90±0.52, 3개월째 0.80±0.39, 6개월째 0.78±0.39이었으며 황반 두께는 1개월째 316.9±86.7 μm, 3개월째 281.1±67.4 μm, 6개월째 278.4±64.6 μm이었으며 통계학적으로 의의가 있었다. 2안에서 일시적인 안압이 상승이 발생한 것 이외에 합병증 등은 발생하지 않았다. 황반부종의 원인별로 결과간에 차이는 없었다.

결론: Bevacizumab의 유리체강내 주입술은 치명적인 합병증이 잘 생기지 않는 비교적 간단한 시술로 망막정맥폐쇄 및 당뇨병으로 인한 황반부종 환자에서 중심황반 두께 감소와 시력회복을 기대할 수 있는 치료로 유용하게 사용될 수 있을 것으로 사료된다. <한안지 49(8):1275-1282, 2008>

Purpose: To evaluate the short-term effect and safety of intravitreally injected bevacizumab in patients with macular edema (ME) caused by retinal vein occlusion (RVO) and diabetic macular edema (DME).

Methods: We retrospectively evaluated 59 eyes of 51 patients, 29 with ME caused by RVO and 30 with DME, who received intravitreal injection of bevacizumab. Fifty-one consecutive patients (59 eyes) with ME associated with RVO and DME were treated with intravitreal injections of 1.25-2.5 mg (0.05-0.1 ml) of bevacizumab. Ophthalmic evaluation was performed at baseline and at 1, 3, 6 months after each injection. Clinical evidence of toxicity and complications, changes of visual acuity with an ETDRS chart (LogMAR), and central macular thickness (CMT) using optical coherence tomography (OCT), were evaluated.

Results: The follow-up period was 7.3 months (7.3±0.31) and the mean number of injections was 1.2. The baseline mean LogMAR was 1.06±0.53 and mean CMT was 479.6±160.4 μm. At 1, 3 and 6 months, the mean LogMAR was 0.90±0.52, 0.80±0.39 and 0.78±0.39, respectively, and the mean CMT was 316.9±86.7 μm, 281.1±67.4 μm and 278.4±64.6 μm, respectively. No adverse incidents were observed, including cataract, retinal detachment, vitreous hemorrhage, and endophthalmitis, although transient increased intraocular pressure was observed.

Conclusions: Intravitreal bevacizumab injections are safe and effective in ME caused by RVO and DME. J Korean Ophthalmol Soc 49(8):1275-1282, 2008

키워드

Bevacizumab(Avastin®);Macularedema;Vascularendothelialgrowthfactor(VEGF)
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