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원추각막에서 각막링 삽입술 후 단기간 임상효과

Intracorneal Ring Segment Implantation for the Management of Keratoconus: Short-Term Safety and Efficacy

대한안과학회지 2009년 50권 10호 p.1505 ~ 1509
KMID : 0360220090500101505
김호숭 ( Kim Ho-Soong ) - 성모안과병원

이경헌 ( Lee Kyung-Hun ) - 성모안과병원
이태헌 ( Lee Tae-Hun ) - 성모안과의원

Abstract

목적: 원추각막의 치료로써 각막링 삽입술의 안전성과 임상효과를 알아보고자 하였다.

대상과 방법: 원추각막으로 진단받고 Intacs 각막링 삽입술을 시행 받은 환자 중 6개월 이상 경과 관찰이 가능했던 11명 11안을 대상으로 하였다. 술 전, 술 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월에 시력검사 및 굴절검사, 각막곡률 및 각막두께 측정 등을 시행하여 결과를 분석하였다.

결과: 최대교정시력(logMAR)와 최소각막두께는 술 전 각각 0.60±0.33, 432.82±41.17 μm에서 술 후 6개월 각각 0.39±0.23, 448.00± 62.27 μm로 유의한 변화는 없었다(p >0.05). 난시, 구면렌즈대응치, 평균 각막곡률은 술 전 각각 -5.36±2.70D, -6.64±3.49D, 47.99± 2.38D에서 술 후 6개월 각각 -2.50±1.66D, -3.66±3.37D, 42.83±1.72D로 통계적으로 유의하게 감소하였다(p <0.05). 1안에서 각막링의 노출 위험이 있었으며 그 외 유의한 합병증은 관찰되지 않았다.

결론: 각막링 삽입술은 원추각막의 치료에 있어 난시 및 굴절교정에 효과적인 방법이라 생각된다.

Purpose: To assess the safety and efficacy of intracorneal ring segment (Intacs ring) implantation in managing keratoconus.

Methods: This retrospective case series comprised of 11 keratoconic eyes (11 patients) had Intacs ring (Addition Technology, Inc, California, USA) implantation. The main outcome measures were best corrected visual acuity, refraction, keratometry, topography, and pachymetry. Patients were examined before Intacs ring implantation as well as one week, one, three, and six months postoperatively.

Results: The mean best corrected visual acuity improved from 0.60±0.33 logMAR preoperatively to 0.39±0.23 logMAR six months postoperatively (p >0.05) and the mean corneal thickness, from 432.82±41.17 μm preoperatively to 448.00±62.27 μm at six months (p >0.05). The mean cylinder improved from -5.36±2.70D preoperatively to -2.50±1.66D six months postoperatively (p <0.05) and the mean keratometry, from 47.99±2.38D to 42.83±1.72D at six months (p <0.05). In addition, the mean spherical equivalent improved from -6.64±3.49D preoperatively to -3.66±3.37D six months postoperatively (p <0.05). One eye had a risk of ring exposure, but the others had no significant complications.

Conclusions: Intacs ring implantation appears to be effective in improving cylinder, spherical equivalent, and keratometry in patients with keratoconus.
KeyWords

Intacs, Intracorneal ring segment, Keratoconus
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