0
오늘 하루동안 보지 않기
잠시만 기다려 주세요. 로딩중입니다.
KMID : 0360220100510010076
대한안과학회지
2010년 51권 1호 p.76 ~ p.80

단안 선천 상사근마비 환자에서 하사근절제술, 후전술, 전치술의 효과 비교


Comparison of Inferior Oblique Myectomy, Recession, and Anterior Transposition in Unilateral Congenital Superior Oblique Palsy

안재환 ( Ahn Jae-Hwan ) - 인제대학교 의과대학 부산백병원 안과학교실

이슬기 ( Lee Sul-Gee ) - 인제대학교 의과대학 부산백병원 안과학교실

Abstract

목 적: 단안 선천 상사근마비 환자에서 하사근절제술, 후전술, 전치술의 교정효과를 비교해 보고자 하였다.

대상과 방법: 단안 선천 상사근마비로 하사근절제술, 후전술, 전치술을 시행받고 술 후 3개월 이상 경과관찰이 가능했던 환자 40명의 의무기록을 후향적으로 분석하여 각 수술 별로 그 결과를 비교하였다.

결 과: 하사근절제술, 후전술, 전치술 각각에서 수술 전후 변화량은 하사근기능항진의 감소량은 2.24±0.67, 2.00±0.76, 3.00±1.15였 고 상사근기능저하의 호전량은 0.80±0.66, 0.86±0.83, 1.00±0.58이었으며, 수직편위각의 변화량은 10.96PD, 8.25PD, 14.86PD로 각 방법들 사이에 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 술 후 반대 눈에 하사근기능항진이 나타난 환자의 비율은 각각 20.0%, 25.0%, 57.1%였다.

결 론: 단안 선천 상사근마비 환자에서 하사근절제술, 후전술, 전치술 사이의 교정효과에는 유의한 차이가 없었으나 전치술의 경우에 교정효과가 비교적 크게 나타나고 반대안의 하사근기능항진의 발현 비율이 높으므로 하사근기능항진이 좀 더 심한 경우에만 선택적으 로 사용하여야 하겠다.
Purpose: To compare the clinical outcomes of myectomy, recession, and anterior transposition (AT) of the inferior oblique muscle in congenital unilateral superior oblique palsy.

Methods: A total of 40 patients who were followed for longer than three months postoperatively and, who underwent inferior oblique myectomy, recession, or AT were evaluated retrospectively.

Results: We compared the result of inferior oblique myectomy, recession, and AT in congenital unilateral superior oblique palsy. The decreased amounts of inferior oblique overaction (IOOA) were 2.24±0.67, 2.00±0.76, 3.00±1.15 for myectomy, recession, and AT, respectively. Improvement of superior oblique underaction was 0.80±0.66, 0.86±0.83, 1.00±0.58, and the changes in hyperdeviation were 10.96PD, 8.25PD, 14.86PD for myectomy, recession, and AT, respectively. There were no significant differences among the surgical methods. The proportion of patients who showed IOOA in the contralateral eye after operation were 20.0% in myectomy, 25.0% in recession, and 57.1% in AT.

Conclusions: The efficacies of myectomy, recession, and AT of inferior oblique muscle in the congenital unilateral superior oblique palsies showed no significant differences among methods. The AT group tended to show a larger effect than did the other methods, along with a high development percentage of contralateral eye IOOA. Based on these results, AT of the IO shoud be selectively chosen in more severe cases.
KeyWords

Inferior oblique weakening procedure, Superior oblique palsy
원문 및 링크아웃 정보
 
등재저널 정보
학술진흥재단(KCI) KoreaMed 대한의학회 회원