0
잠시만 기다려 주세요. 로딩중입니다.
KMID : 0360220110520111308
대한안과학회지
2011년 52권 11호 p.1308 ~ p.1317

백내장이 동반된 녹내장 환자에서 수정체유화섬유주절제술과 섬유절제술의 치료효과 비교


Treatment Outcome of Phacotrabeculectomy and Trabeculectomy in Patients with Cataracts and Glaucoma

최윤정 ( Choi Yun-Jeong ) - 이화여자대학교 의학전문대학원 안과학교실

 ( Rhee Douglas J. ) - Harvard Medical School Massachusetts Eye and Ear Infirmary
최규룡 ( Choi Kyu-Ryong ) - 이화여자대학교 의학전문대학원 안과학교실

Abstract

목 적 : 녹내장과 백내장이 동반된 환자에서 수정체유화섬유주절제술과 섬유주절제술의 치료효과와 합병증을 비교하였다.

대상과 방법 : 2006년 3월부터 2009년 12월까지 녹내장과 백내장이 동반된 환자에서 mitomycin-C를 사용한 수정체유화섬유주절제술 과 섬유주절제술을 받은 56안의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 술 후 24개월 동안 안압, 안압하강제 숫자의 변화를 비교하고, 치료 실패율과 합병증을 분석하였다.

결 과 : 수정체유화섬유주절제술과 섬유주절제술에서 술 후 24개월째 안압과 안압하강제의 숫자는 유의한 차이가 없었으며, 두 군 모두 에서 술 전에 비해 유의하게 감소하였다. 치료 실패율과 합병증은 역시 두 군에서 차이가 없었고, 결막편 봉합부위의 누출이 가장 흔한 합병증이었다.

결 론 : 녹내장과 백내장이 동반된 환자에서 수정체유화섬유주절제술과 섬유주절제술은 안압하강과 유지에 장기적으로 효과적이고, 실 패율과 합병증도 유사하여 일차적인 수술적 치료로 고려될 수 있다. 특히 술 후 엄격한 안압조절이 필요한 환자에서는 섬유주절제술 을, 수술 시 시력에 영향을 주는 수정체 혼탁이 있거나 환자의 시력 요구도가 큰 경우에는 수정체유화섬유주절제술을 우선적으로 고려 해 볼 수 있겠다.
Purpose: To compare the treatment outcome and complications of phacotrabeculectomy and trabeculectomy in patients with glaucoma and cataracts.

Methods: The authors of the present study retrospectively reviewed the records of 56 eyes that underwent phacotrabeculectomy and trabeculectomy with mitomycin-C between March 2006 and December 2009 in patients with glaucoma and cataracts. The change of intraocular pressure (IOP) and number of glaucoma medications up to 24 months postoperatively were compared and the treatment failure rate as well as postoperative complications analyzed.

Results: IOP and number of glaucoma medications at 24 months after surgery were similar in the 2 groups. Additionally, both groups showed a significant decrease in IOP and number of glaucoma medications after surgery. The cumulative failure rates, frequency and distribution of postoperative complications were also similar in both groups and conjunctival bleb leak was the most common complication.

Conclusions: Both phacotrabeculectomy and trabeculectomy showed long-term IOP reduction and a similar failure rate and complications. Therefore, both can be considered as a primary surgical treatment in patients with glaucoma and cataracts. In patients who need strict IOP control, trabeculectomy can be preferentially considered. If patients have visually significant cataracts or greater visual needs, phacotrabeculectomy can be considered.
KeyWords

Cataract, Glaucoma, Mitomycin, Phacotrabeculectomy, Trabeculectomy
원문 및 링크아웃 정보
 
등재저널 정보
학술진흥재단(KCI) KoreaMed 대한의학회 회원