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안내이물의 임상양상 및 예후인자

Clinical Characteristics of Intraocular Foreign Body and Analysis of Prognostic Factors

대한안과학회지 2013년 54권 3호 p.456 ~ 461
심규영 ( Shin Kyu-Young ) - 울산대학교 의과대학 의학과

김윤전 ( Kim Yoon-Jeon ) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 안과학교실
김중곤 ( Kim June-Gone ) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 안과학교실
윤영희 ( Yoon Young-Hee ) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 안과학교실
이주용 ( Lee Joo-Yong ) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 안과학교실

Abstract

목적: 2000년대 중반 이후 발생한 안내이물의 임상양상에 대해서 알아보고, 시력예후 관련 인자를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2006년 1월 1일부터 2010년 12월 31일까지 서울아산병원 안과에 내원하여 안내이물을 진단받고, 6개월 이상 추적관찰 이 가능했던 환자들의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 초진시력, 외상의 원인, 안내이물 종류 및 크기 등을 조사하였고, 최종시력 과의 관련성을 알아보기 위한 교차분석 및 상관관계분석을 시행하였다. 결과: 총 36안(35명)이었으며, 환자의 평균나이는 44.2세, 남자는 33명(94.3%)이었다. 이물의 원인은 예초기 관련 외상이 12안(33.3%), 망치질 관련 외상이 11안(30.1%)으로 가장 많았으며, 외상관련 인자 중 초기 시력만이 최종 시력과 유의한 관련성을 보이는 예후 인자 였다(p<0.001). 결론: 최근 발생한 안내이물은 과거와 비교하여 여전히 예초기 사용 및 망치질과 관련성이 높았으나, 과거에 비해 중 ? 장년 남성에서 비교적 높은 발생률을 보였다. 최근 수술 술기의 발전 및 빠른 치료에도 불구하고 나쁜 시력 예후를 보였기에, 예방을 위해 보호장구 착용에 대한 보다 철저한 교육이 필요할 것으로 생각한다.

Purpose: To investigate clinical characteristics of post-traumatic intraocular foreign body (IOFB), which occurred between 2006 and 2010, and prognostic factors associated with final visual outcome. Methods: A retrospective chart review was performed of patients with IOFB who visited our clinic from January 1, 2006 to December 31, 2010, and who were followed up for more than 6 months. Cross tabulation and correlation analyses were conducted to evaluate the predictive factors related to final visual acuity. Results: A total of 36 eyes (35 patients) were included in this study. The mean age was 44.2 years, and 33 patients (94.3%) were male. The most common cause of IOFB was lawnmower-related activity (12 patients; 33.3%) and hammering-related activity (11 patients; 30.1%). Among analyzed prognostic factors, only initial visual acuity was significantly correlated with visual outcomes (p < 0.001). Conclusions: Compared with previous studies, lawnmower and hammering-related activities were still the most common causes of IOFB, however, the incidence of occurrence in the 40’s and 50’s was relatively higher than in previous studies. Considering the poor visual outcome of IOFB even after proper surgical treatment, using proper eye protection should be emphasized in a dangerous work environment to prevent ocular trauma.

키워드

Intraocular foreign body;Open-globe Injury;Prognostic factor
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