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콩다래끼로 오인된 안와 기질화 혈종 1예

A Case of Orbital Organizing Hematoma Presenting as a Chalazion

대한안과학회지 2013년 54권 12호 p.1918 ~ 1922
김은우 ( Kim Eun-woo ) - 한림대학교 의과대학 안과학교실

이민정 ( Lee Min-joung ) - 한림대학교 의과대학 안과학교실

Abstract

목 적: 기질화 혈종은 외상성에 의해 주로 발생하는 안와 종괴로, 다른 종양과의 감별진단이 중요하다. 콩다래끼와 유사한 형태로 발생 한 증례가 있어 이를 보고하고자 한다.

증례 요약:12세 여자가 5개월 전 발생한 좌측 하안검 부종을 주소로 내원하였다. 전산화 단층촬영과 자기공명영상에서 안와 하내측에 주변 조직을 침범하지 않는 종괴가 관찰되었고 절제생검을 시행하였다. 조직검사에서 종괴는 혈액성 분해물로 이루어져 있었고 두꺼 운 섬유성 껍질로 덮여 있었으며 내피혹은 외피층은 형성되어 있지 않았다. 이에 근거하여 기질화 혈종으로 진단되었다.

결 론: 안와 기질화 혈종은 드문 양성 안와 종양으로, 드물게 안검부종으로 나타나는 경우 다래끼로 오인될 수 있어 감별진단이 필요하다.

Purpose: Organizing hematomas (hematic pseudocysts) of the orbit are usually the consequence of direct blunt trauma and are important in the differential diagnosis of orbital cystic lesion. Herein, we report a case of orbital organizing hematoma masquerading as a chalazion.

Case summary: A 12?year?old female visited our clinic complaining of left lower eyelid swelling. CT scan and MR imaging showed a mass detected in the inferomedial space of her left orbit, which did not invade the adjacent tissue. Excisional biopsy of the orbital mass was performed. Histological examination showed the accumulation of blood?breakdown products within a thick fibrous capsule without epithelial or endothelial lining. The mass was diagnosed as an organizing hematoma.

Conclusion: An orbital organizing hematoma can present, although rare, as a chalazion?like eyelid mass. Careful clinical and radiological examinations can help in making a differential diagnosis.

키워드

Chalazion; Hematic pseudocyst; Orbit; Organizing hematoma
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