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외상성 저안압황반병증 환자에서 유리체강내 공기주입술로 치료한 1예

A Case of Traumatic Hypotony Maculopathy Treated by Intravitreal Air Injection

대한안과학회지 2013년 54권 12호 p.1935 ~ 1938
KMID : 0360220130540121935
박병준 ( Park Byeong-Jun ) - 건국대학교 의학전문대학원 안과학교실

신현진 ( Shin Hyun-Jin ) - 건국대학교 의학전문대학원 안과학교실
김형찬 ( Kim Hyung-Chan ) - 건국대학교 의학전문대학원 안과학교실

Abstract

목적: 외상에 의해 발생한 저안압황반병증 환자에서 유리체강내 공기주입술로 치료한 1예를 보고하고자 한다.

증례요약: 20세 여자 환자가 2일 전 좌안 외상 후 발생한 시력저하를 주소로 내원하였다. 좌안의 최대교정시력은 0.5, 안압은 5 mmHg 이었으며, 4시에서 7시 부위의 전방각후퇴와 황반부 맥락망막주름이 관찰되었다. 10일간 압박안대와 보존적 약물치료를 시행하였지만 안압은 지속적으로 낮고 시력은 호전되지 않았으며 맥락망막주름이 악화되어, 보존적 치료 10일째 유리체강내 공기주입술(0.5 cc)을 시행하였다. 시술 후 안압은 점차 상승하였고 안저사진과 빛간섭단층촬영에서 맥락망막주름은 소실되었다. 시술 후 24개월간의 경과 관찰 기간 동안 시력은 1.0, 안압은 12에서 14 mmHg로 정상범위를 유지하였다.

결론: 외상성 저안압황반병증 환자에서 유리체강내 공기주입술은 안전하고 효과적인 치료법이 될 수 있다.

Purpose: To report a case of traumatic hypotony maculopathy treated by intravitreal air injection.

Case summary: A 20-year-old female presented with decreased visual acuity in the left eye 2 days after trauma. Best corrected visual acuity (BCVA) was 0.5 and the intraocular pressure (IOP) was 5 mm Hg. Indirect ophthalmoscopy revealed chorioretinal folds in the macular area. Gonioscopy showed angle recession from 4 to 7 o’clock. Initially, pressure patching and conservative management were performed on the left eye 10 days after examination. However, deterioration of the chorioretinal fold was observed without any change in IOP. Finally, intravitreal air injection (0.5 cc) was performed 10 days after the start of conservative treatments. Following air injection, the normalization of IOP and gradual reduction of chorioretinal fold was observed. BCVA improved to 1.0 and IOP was maintained between 12 and 14 mm Hg for 24 months after the air injection.

Conclusions: Intravitreal air injection may safely and effectively treat traumatic hypotony maculopathy.
KeyWords

Hypotony maculopathy, Intravitreal air injection
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