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KMID : 0360220140550050702
대한안과학회지
2014년 55권 5호 p.702 ~ p.710

유수정체 안내후방렌즈삽입술 후 망막신경섬유층 두께 측정값의 변화


The Change of Retinal Nerve Fiber Layer Thickness after Posterior Chamber Phakic Intraocular Lens Implantation

이태희 ( Lee Tae-Hee ) - 전남대학교 의과대학 안과학교실

박정원 ( Park Jung-Won ) - 전남대학교 의과대학 안과학교실
정세형 ( Jeong Se-Hyeong ) - 전남대학교 의과대학 안과학교실
박상우 ( Park Sang-Woo ) - 전남대학교 의과대학 안과학교실

Abstract

목적: 유수정체 안내후방렌즈 삽입술을 시행 받은 환자에서 빛간섭단층촬영(optical coherence tomography, OCT)을 이용하여 수술 전후의 망막신경섬유층 두께의 측정값의 변화 양상을 분석하고 이와 관련된 인자에 대해 분석하고자 하였다.

대상과 방법: 유수정체 안내후방렌즈 삽입술을 시행 받고 1개월 이상 경과관찰이 가능하였던 40명 40안에 대하여 의무기록을 후향적으 로 분석하였다. 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기를 이용한 군(A군) 20명 20안과 시간영역 빛간섭단층촬영기를 이용한 군(B군) 20명 20안에서 수술 전후의 상측, 하측, 비측, 이측 및 평균 망막신경섬유층 두께의 측정값의 변화를 측정하고 그 변화를 알아보고자 하였다.

결과: 두 군의 망막신경섬유층의 평균 두께와 A군의 이측, 하측, 상측, B군의 하측, 상측의 망막신경섬유층 두께의 측정값의 변화는 수술 전과 비교하여 수술 후 유의한 증가양상을 보였으나(p<0.05), 이는 수술 전 구면대응치, 수술 전후의 구면대응치 변화량 및 삽입된 렌즈 도수와 유의한 상관관계를 보이지는 않았다.

결론: 유수정체 안내후방렌즈 삽입술 후 빛간섭단층촬영을 이용한 망막신경섬유층 두께의 측정값의 변화를 측정 시 수술 전에 비해 두껍게 측정될 수 있어 결과 해석에 주의를 요한다.
Purpose: In the present study we evaluated the changes of measured retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness using optical coherence tomography (OCT) after phakic intraocular lens (implantable collamer lens, ICL) implantation and analyzed the factors correlated with the changes of measured RNFL thickness.

Methods: Forty eyes of 40 patients (Group A: 20 patients using spectral domain OCT and Group B: 20 patients using time domain OCT) who underwent ICL implantation were included in this study. RNFL thickness was measured 1 week before surgery and 1 month postoperatively using OCT. The changes of measured RNFL thickness and the correlation between patients’ data were analyzed.

Results: The postoperative measured RNFL thickness of the average, inferior, temporal, and superior quadrants were increased compared to preoperative measured RNFL thickness in Group A. Group B had similar results in the average, inferior, and superior quadrants (p < 0.05). However, the postoperative changes of RNFL measurements were not correlated with the preoperative spherical equivalent, the degree of spherical equivalent change and diopters of implanted lens (p > 0.05).

Conclusions: The measured RNFL thickness after ICL implantation may increase compared to the preoperative value. Caution should be taken when interpreting the RNFL thickness values measured by OCT in patients with myopia who undergo ICL implantation.
KeyWords

Optical coherence tomography, Phakic intraocular lens implantation, Retinal nerve fiber layer
원문 및 링크아웃 정보
 
등재저널 정보
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