오늘 하루동안 보지 않기
잠시만 기다려 주세요. 로딩중입니다.

조절성 인공수정체 탈구에 의한 급성 폐쇄각 증례

A Case of Acute Angle Closure Caused by Dislocation of Accommodative Intraocular Lens

대한안과학회지 2016년 57권 9호 p.1493 ~ 1497
KMID : 0360220160570091493
황현지 ( Hwang Hyun-Ji ) - 건양대학교 의과대학 김안과병원 안과학교실

황영훈 ( Hwang Young-Hoon ) - 건양대학교 의과대학 김안과병원 안과학교실
이정진 ( Lee Jung-Jin ) - 서울이레안과의원
김병엽 ( Kim Byoung-Yeop ) - 건양대학교 의과대학 김안과병원 안과학교실

Abstract

목적: 조절인공수정체인 WIOL-CFⓡ (GELMED, Praha, Czech)를 사용하여 백내장 수술을 받은 환자에게 발생한 급성폐쇄각의 증례를 보고하고자 한다.

증례요약: 46세 남자 환자에게 초음파유화술로 백내장 제거 후 WIOL-CFⓡ을 수정체낭에 삽입하였다. 수술 후 특별한 문제는 없었 으나 7개월째에 급성 폐쇄각이 발생하면서 안압이 상승하였다. 초음파 생체 현미경 검사에서 WIOL-CFⓡ이 수정체낭에서 앞쪽으로 탈구되어 주변부 홍채를 앞으로 밀고 있는 양상을 보였다. 안압 조절을 위해 안압하강제를 사용하고 및 주변부 레이저 홍채절개술 시행하였으나 효과가 적었다. 탈구된 WIOL-CFⓡ의 위치를 뒤쪽으로 이동시키기 위해 조절마비제를 점안하였고, 그 결과 전방은 깊어 지고 안압은 잘 조절되었다. 하지만 조절마비제를 사용한 9일 뒤에 WIOL-CFⓡ이 전방으로 완전히 탈구되어 WIOL-CFⓡ을 제거하였다.

결론: WIOL-CFⓡ을 이용하여 백내장 수술하는 경우, 인공수정체 탈구 및 그에 따른 폐쇄각 발생 가능성을 고려해야 할 것으로 생각한다.

Purpose: To report a case of acute angle closure after cataract surgery using an accommodative intraocular lens (IOL), WIOL-CFⓡ (GELMED, Praha, Czech).

Case summary: A 46-year-old male patient underwent phacoemulsification and implantation of WIOL-CFⓡ into the capsular bag. Seven months after the surgery, a sudden increase in intraocular pressure (IOP) associated with angle closure was observed. Ultrabiomicroscopy revealed a dislocated WIOL-CFⓡ that was pushing the peripheral iris anteriorly. Despite the use of IOP-lowering medication and peripheral laser iridotomy, IOP was not controlled. After the use of cycloplegics, the angle was widened and IOP decreased; however, after nine days, the WIOL-CFⓡ was completely dislocated into the anterior chamber and so was removed.

Conclusions: When performing cataract surgery using WIOL-CFⓡ, a possibility of dislocation of IOL and subsequent angle closure should be considered.
KeyWords

Accommodative intraocular lens, Angle closure, Cataract, Glaucoma, WIOL-CFⓡ
원문 및 링크아웃 정보
 
등재저널 정보
학술진흥재단(KCI) KoreaMed 대한의학회 회원