medric medric
[닫기]
잠시만 기다려 주세요. 로딩중입니다.

슬관절 재치환술 시 감염군과 비감염군의 임상결과 비교

Clinical Outcome after Septic versus Aseptic Revision Total Knee Arthroplasty

대한정형외과학회지 2008년 43권 1호 p.72 ~ 77
하철원 ( Ha Chul-Won ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과학교실

문정석 ( Moon Jeong-Seok ) - 인제대학교 의과대학 서울백병원 정형외과학교실

Abstract

목 적: 슬관절 재치환술시 감염군과 비감염군의 임상결과에 어떤 차이가 있는지를 비교하고자 하였다.

대상 및 방법: 본원에서 슬관절 재치환술을 시행받았던 환자 중 최소 2년 이상 추시가 가능했던 감염군 12예, 비감염군 10예를 대상으로 하였다. 감염군은 가동성 시멘트 삽입물을 이용한 2단계 재치환술을 시행하였다. 임상적 평가는 슬관절 운동 범위, 미국 슬관절 학회 점수, WOMAC 점수를, 그리고 방사선학적 평가는 미국 슬관절 학회 평가지침을 이용하였다.

결 과: 술 전 관절운동 범위, 미국 슬관절 학회 점수, WOMAC 점수 및 슬관절 정렬각은 양 군 간 유의한 차이가 없었다. 최종 추시상 술 후 관절 운동 범위는 감염군이 102.5도, 비감염군이 114.5도로 차이가 없었으며 (p=0.070), 술 후 미국 슬관절 학회 점수, WOMAC 점수 및 슬관절 정렬각에서도 양 군 간 차이가 없었다. 양군에서 재재치환술을 시행한 예나 방사선학적 해리가 발생한 예는 없었다. 추시 중 감염군 1예에서 슬개건 파열이 발생하였다.

결 론: 슬관절 재치환술시 감염군에서도 가동성 시멘트 삽입물을 이용한 2단계 재치환술을 시행한 경우 비감염군의 술 후 결과에 유의한 차이가 없는 기능회복을 얻을 수 있는 것으로 생각된다.

Purpose: The purpose of this study was to compare the clinical outcomes of septic and aseptic revision total knee arthroplasty.

Materials and Methods: This study compared the clinical and radiographic results of 12 septic and 10 aseptic revisions. All septic revisions were treated with two-stage reimplantation using an articulating cement spacer. The range of motion, Knee Society score, WOMAC score, and radiographic results of the American Knee Society were assessed.

Results: The preoperative data, which included the average range of motion, Knee Society score, WOMAC score and femoro-tibial angle, were similar in both groups. At the final follow-up, the average range of motion was similar in the two groups: 102.5o in the septic revisions, and 114.5o in the aseptic revisions (p=0.070). In addition, the Knee Society score, WOMAC score and femoro-tibial angle were similar in both groups. There was no loosening or failure of either component observed in any case. A patellar tendon rupture was observed in one septic revision after surgery.

Conclusion: Two-stage reimplantation using an articulating cement spacer in septic revisions could achieve functional results that are compatible to aseptic revisions.

키워드

감염군;비감염군;슬관절 재치환술
Septic;Aseptic;Revision;Total knee arthroplasty
원문 및 링크아웃 정보
 
등재저널 정보
KCI
KoreaMed
KAMS