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수직 불안정 후방 골반환 손상의 척추경-장골 나사 고정술

Pediculo-Iliac Screw Fixation in Vertically Unstable Posterior Pelvic Ring Injury

대한정형외과학회지 2012년 47권 5호 p.375 ~ 381
KMID : 0361620120470050375
이영상 ( Lee Young-Sang ) - 분당제생병원 정형외과학교실

김우성 ( Kim Woo-Sung ) - 분당제생병원 정형외과학교실
박태훈 ( Park Tae-Hoon ) - 분당제생병원 정형외과학교실

Abstract

수직 불안정성 후방 골반환 손상으로 요천추 척추경-장골 나사 고정술을 시행한 5예의 수술 술기 및 결과에 대해 보고하고자 한다. 불안정성 후방 골반환 손상으로 요천추 척추경-장골 나사못 고정술을 시행한 환자 5명을 대상으로 하였다. 수술 전후 방사선학적 분석은 Matta와 Saucedo의 방법을, 임상적 치료결과는 Postel score를 사용하여 수술 전후의 결과를 분석하였다. Matta와 Saucedo의 기준으로 수술 직후 5예 중 3예에서 해부학적(anatomic) 정복, 1예에서 준해부학적(near anatomic) 정복을 얻을 수 있었고, 최종 추시 시의 Postel score는 4예에서 very good, 1예에서 poor의 임상적 결과를 보였다. 수직 불안정성 후방 골반한 손상에서 요천추 척추경-장골 나사못 고정술은 조기 보행을 가능하게 하는 유용한 치료법으로 사료된다.

Herein, we report 5 cases of vertically unstable posterior pelvic ring injuries treated by pediculoiliac fixation. We enrolled 5 patients (male 3, female 2) with vertically unstable posterior pelvic ring injuries treated by pediculo-iliac fixation. Prior to and following the surgery, radiologic results were compared using Matta and Saucedo’s method and the clinical results before and after surgery were compared using the Postel score. The outcomes of radiological evaluation were anatomic reduction in 3 cases and nearly anatomic in 1. The mean postel score at last follow up was very good in 4 cases and poor in 1 case. Lumbosacral pediculo-iliac screw fixation enables early ambulation and it is considered a useful method.
KeyWords
골반환 손상, 척추경-장골 고정술
pelvic ring injury, pediculo-iliac fixation
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