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전체 슬관절 동종골 이식을 이용한 골육종의 사지구제수술

Limb Salvage Surgery Using Whole Knee Joint Allograft Reconstruction in Osteosarcoma

대한정형외과학회지 2014년 49권 3호 p.244 ~ 249
KMID : 0361620140490030244
강현귀 ( Kang Hyun-Kyu ) - 국립암센터 골연부종양클리닉

김준혁 ( Kim Jun-Hyuk ) - 국립암센터 골연부종양클리닉
김광기 ( Kim Kwang-Gi ) - 국립암센터 의공학과

Abstract

청소년기의 사지구제수술 방법은 종양이 완치되었을 때를 고려해야 한다. 종양 대치물의 거대인공관절을 이용한 재건수술의 경우 향후 반복적으로 교체 수술해야 하는 부담을 줄이고자 생물학적 재건수술의 일환으로 동종골 이식이 널리 사용되어 왔다. 본 증례에서 반월상 연골판과 인대가 포함된 전체 슬관절 동종골을 이용한 사지구제수술의 중간결과를 발표하고자 한다. 전체 슬관절 동종골은 대퇴골과 경골의 관절면이 일치하고 측부와 십자인대의 봉합이 필요 없어 관절의 안정성이 지속되었고 관절간격의 협소화 없이 기계적 축을 잘 유지하여 만족스러운 보행을 보였다.

Limb salvage should be considered after complete remission in young and physically active patients with osteosarcoma. Herein we described a patient who was treated with whole knee allograft reconstruction for the clinical implications of biological reconstruction which can avoid the problems with several consecutive sessions of mega-prosthesis revision. The mid-term result of this whole knee joint allograft reconstruction showed that it provided optimal joint congruence with durable joint stability, well balanced mechanical axis without joint space narrowing, and satisfactory gait pattern.
KeyWords
동종 이식 재건술, 전체 슬관절, 사지구제수술, 골육종
allograft reconstruction, whole knee joint, limb salvage surgery, osteosarcoma
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