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Monocephalus Tripus Tribrachius 환아의 부속 하지 관절 이단술 및 골반 재건술 후 18년 추시 관찰 결과

Eighteen Year Follow-Up Results of Accessory Lower Limb Disarticulation and Pelvic Bone Reconstruction for Monocephalus Tripus Tribrachius

대한정형외과학회지 2014년 49권 4호 p.321 ~ 325
김태승 ( Kim Tai-Seung ) - 한양대학교 의과대학 정형외과학교실

신태양 ( Shin Tae-Yang ) - 한양대학교 의과대학 정형외과학교실
김성재 ( Kim Sung-Jae ) - 한양대학교 의과대학 정형외과학교실

Abstract

결합 쌍둥이의 일종인 monocephalus tripus tribrachius는 하나의 머리와 세 개의 상지 및 하지를 가지고 태어나는 보기 드문 기형으로 현재까지 국내 문헌으로는 분리 수술 후 장기 추시 관찰 결과가 보고되지 않았다. 저자들은 monocephalus tripus tribrachius 환아에 대하여 생후 부속 하지 및 그와 관련한 고관절 및 골반골의 문제들의 해결을 위하여 부속 하지의 관절 이단술 및 골반 재건술을 시행한 바 있다. 이후 추시 관찰상 문제가 되었던 교정되지 않는 편측의 족부 변형에 대해 Syme 절단술을 시행하였으며, 대퇴 골두의 골반내 피복 불량이 관찰되어 추가적으로 편측의 대퇴골 내반 감염 절골술을 시행하였다. 저자들은 이러한 술식들에 대한 18년 장기추시 관찰 결과를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

Monocephalus tripus tribrachius, a type of conjoined twins with one head and three upper and lower extremities, is a rare congenital disorder. To date, no long-term follow-up results of surgical procedures for this condition have been reported in Korean literature. We experienced a case of monocephalus tripus tribrachius, which had been surgically managed with an accessory lower limb disarticulation and pelvic bone reconstruction to manage this accessory limb and accompanying comorbidities in hip joint and pelvis. Subsequently, ipsilateral Syme amputation was done for intractable deformity of foot, and later, ipsilateral femoral varus derotational osteotomy was done for inadequate coverage of femoral head observed in follow-up. We report 18-year follow-up results of the procedures with a review of literatures.

키워드

결합 쌍둥이; 관절이단술; 골반; 재건술
conjoined twins; disarticulation; pelvis; reconstruction
원문 및 링크아웃 정보
 
등재저널 정보
KCI
KoreaMed
KAMS