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성장기 환자에서 교정적으로 치료한 골유착치의 장기예후

대한치과의사협회지 2005년 43권 3호 p.212 ~ 217
문철현 ( Moon Cheol-Hyun ) - 가천의과학대학교 길병원 교정과

Abstract

골유착치는 치조골과 백악질이 치근막에 의하여 경계되지 않고 직접 접촉된 상태를 말하는데1) 골유착으로 인한 치아맹출장애는 인접치와 접촉점 상실, 대합치 정출, 개교합 등을 야기할 수 있다.2) 골유착치는 주로 구치부에서 발생하며 영구치열보다 유치열이나 혼합치열에서, 상악보다는 하악에서 자주발생한다.1) 영구치열에서 골유착치는 subluxation법, corticotomy법, segmental osteotomy법 등으로 치료한다.3,4) Subluxation법은 술식이 간단하여 쉽게 적용할 수 있으나3,5-8) 교정적 견인 중에 골유착의 재발 등의 부작용이 나타나기도 하며2,3,8) Raghoebar 등9)은 subluxation이 골유착을 악화시킨다고 하였다.
따라서 특히 성장기 아동에서의 subluxation법을 이용한 교정적 견인술은 골유착의 재발로 인한 개교합의 재발생 등의 문제가 발생할 수 있으므로 장기적인 예후 관찰을 하여야 한다. 본 증례보고는 골유착치로 인한 구치부 개방교합을 subluxation을 동반한 교정적 견인술로 치료한 성장기 환자의 장기 예후에 관한 것이다.

Ankylosis is defined as a fusion of cementum or dentin with alveolar bone. The failure of tooth eruption due to ankylosis may cause loss of contact point, drift of adjacent teeth and open bite.
The purpose of this report is to describe the long term effect of posterior open bite due to ankylosed teeth in a growing patient.
This patient presented with bilateral posterior open bite. Prior treatment history included the use of subluxation and orthodontic traction to resolve a left sided posterior open bite 4 years ago. This problem recurred due to re-ankylosis of the teeth on the left side. The right sided open bite was the result of both maxillary and mandibular posterior teeth’s secondary retention.
During subluxation and orthodontic treatment of ankylosed teeth in a growing patient, the clinician should consider the possibility of re-ankylosis and recurrence of treated open bite. And in a multiple ankylosis case, the clinician should consider the possibility of other teeth’s secondary retention also.

키워드

Ankylosis;Re-ankylosis;Secondary retention Subluxation and orthodontic traction
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