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흉폐부에서 발생한 악성소세포 종양의 방사선치료

Radiation Treatment for Malignant Small Cell Tumor of the Thoracopulmonary RegionPrimitive Pluripotent Histogenesis and Differential Diagnosis-A Case Report and Review of Literatures-

대한치료방사선과학회지 1991년 9권 1호 p.117 ~ 122
오원용 ( Oh Won-Young ) - 국립의료원 치료방사선과

양진영 ( Yang Jin-Yeong ) - 국립의료원 치료방사선과
황인순 ( Whang In-Soon ) - 국립의료원 치료방사선과

Abstract

흉폐부 또는 흉벽에서 발생하는 악성소세포 종양군인 Ewings sarcoma, 횡문근육종, Askin tumor, 신경아세포종, PNET, 임파종 등은 현미경학적 소견만으로는 감별하기 어렵다. 그러나 최근에는 조직세포화학적검사, 면역세포화학적검사, 세포배양, 세포유전학적 검사 등의 도움으로 상기한 악성소세포 종양군들이 모두가 같은 계통의 primitive pluripotent cell로부터 분화되어 발병되는 것으로 확인되었다. 치료는 외과적 절제술, 방사선치료, 항암 요법 등이 시도되고 있으나 예 후는 재발과 원격전이로 인하여 불량한 것으로 보고되고 있다. 본 저자들은 본원에서 치료한 예를 보고하변서 흉폐부에서 발생하는 악성소세포 종양군의 조직발생과 감별진단에 대하여 논하고자 한다.

Malignant small round cell tumor (SRCT) of the thoracopulmonary region appears to originate in the soft tissues of the chest wall or the peripheral lung. A differential diagnosis of poorly differentiated small round cell tumors which include Ewing’s sarcoma of bone and soft tissue, embryonal rhabdomyosarcoma, Askin tumor, neuroblastoma, peripheral neuroectodermal tumor, small cell osteogenic sarcoma and lymphoma are after difficult by light microscopy alone. In recent, by the extensive studies electron microscopic examination, histochemical study, immunochemical study, cytogenetics and gene analysis, these tumors may be derived from the primitive and pluripotential cells, differentiating into mesenchymal, epithelial and neural features in variable proportions. Treatment for SRCT of thoracopulmonary regin is not determined because of massive involvement of the lung, pleura or soft tissues of the chest wall resulted in a dismal outcome despite aggressive surgery, irradiation and chemotherapy.

키워드

Malignant Small Cell Tumor of Thoracopulmonary Region;Radiation
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