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내독소로 유도된 급성폐손상에서 Moxifloxacin의 효과

The Effects of Moxifloxacin in Endotoxin-induced Acute Lung Injury

대한흉부외과학회지 2009년 42권 1호 p.1 ~ 8
백종현 ( Baek Jong-Hyun ) - 영남대학교 의과대학 흉부외과학교실

이장훈 ( Lee Jang-Hoon ) - 영남대학교 의과대학 흉부외과학교실
이동협 ( Lee Dong-Hyup ) - 영남대학교 의과대학 흉부외과학교실
이영만 ( Lee Young-Man ) - 대구가톨릭대학교 의과대학 생리학교실
이정철 ( Lee Jung-Cheul ) - 영남대학교 의과대학 흉부외과학교실
문용석 ( Moon Yong-Suk ) - 대구가톨릭대학교 의과대학 해부학교실

Abstract

배경: 패혈증에 동반된 급성호흡곤란증후군의 병태생리는 내독소에 의해 유발된 급성폐손상이다. 이 연구에서 우리는 내독소로 인해 유발된 급성 폐손상에서 moxifloxacin의 영향을 알아보고자 하였다.

대상 및 방법: 백서를 대조군(C), 내독소처리군(L), 내독소-moxifloxacin처리군(L-M)으로 나누었다. 대장균의 내독소를 기관 내 분무하여 급성폐손상을 유발하였고 L-M군에서는 내독소 분무 30분 후 moxifloxacin을 투여하였다. 내독소 투여 5시간 후 폐질량/체중비, 폐세척액 내의 단백함량, 폐세척액 내의 호중구 수, 폐장 내 myeloperoxidase (MPO) 활성도, 폐장 내 malondialdehyde (MDA) 함량을 측정하였고, 폐장 내 세포질형 phospholipaseA2 (cPLA2)와 분비형 phospholipaseA2 (sPLA2)의 발현을 관찰하고 광학현미경을 이용하여 형태학적인 분석을 시행하였다.

결과: 폐질량/체중비, 폐세척액 내의 단백함량, 폐세척액 내의 호중구 수, 폐장 내 myeloperoxidase (MPO) 활성도, 폐장 내 malondialdehyde (MDA) 함량은 L군에서 대조군 보다 유의하게 증가되어 있었고, L-M군은 L군보다 의미 있게 낮은 것으로 나타났다. L군에서 cPLA2와 sPLA2의 발현은 증가되어 있었고 L-M군에서는 cPLA2의 발현이 감소되어 있었다. 그러나 L-M군에서 sPLA2의 발현은 L군과 차이가 없었다. 형태학적 분석으로 L군에서 많은 염증성 소견들을 관찰할 수 있었으나 L-M군에서는 관찰할 수 없었다.

결론: 내독소에 의해 유발된 급성폐손상의 많은 염증성 변화들이 moxifloxacin처리에 의해 소멸됨을 관찰할 수 있었다.

Background: The pathophysiology of acute respiratory distress syndrome with sepsis is acute lung injury (ALI) that’s’ caused by endotoxin (LPS). We evaluate effects of moxifloxacin on LPS-induced ALI in a rat model.

Material and Method: The rats were divided into 3 groups as the control group (C), the LPS insult group (L), and the LPS+moxifloxacin treated group (L-M). ALI was induced by endotracheal instillation of E.coli LPS, then moxifloxacin was given in 30 minutes. Five hours later, we checked the lung weight/body weight ratio(the L/BW ratio), the protein & neutrophils in the bronchoalveolar lavage fluid (BALF), the myeloperoxidase (MPO) activity & the malondialdehyde (MDA) content, the expressions of cytosolic and secretory phospholipase A2 (c, sPLA2), and the morphology of the lung with using a light microscope.

Result: The L/BW ratio, the protein content and the neutrophil count in the BALF, and the MPO activity and the MDA content in lung were significantly increased in group L compared to group C, and these factors were markedly decreased in group L-M compare to group L. The cPLA2 expression and the sPLA2 expression were increased in group L and the cPLA2 expression was decreased in group L-M. Yet the sPLA2 expression was not changed in group L-M. Morphologically, many inflammatory findings were observed in group L, but not in group L-M.

Conclusion: Many of the inflammatory changes of ALI that were caused by LPS insult were ameliorated by moxifloxacin treatment. (Korean J Thorac Cardiovasc Surg 2009;42:1-8)

키워드

급성호흡곤란증후군;호중구
Acute respiratory distress syndrome;Neutrophils;Phospholipase A
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