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"Sandwich Technique"을 이용한 심근경색 후 발생한 심실 중격 결손과 가성 좌심실류 파열의 수술 -1예 보고-

Repair of a Post-infarction Ventricular Septal Defect and Left Ventricular Pseudoaneurysm Rupture by the "Sandwich Technique" -A case report-

대한흉부외과학회지 2009년 42권 4호 p.516 ~ 519
김형태 ( Kim Hyung-Tae ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 흉부외과학교실

성기익 ( Sung Ki-Ick ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 흉부외과학교실
박표원 ( Park Pyo-Won ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 흉부외과학교실
이영탁 ( Lee Young-Tak ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 흉부외과학교실
김욱성 ( Kim Wook-Sung ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 흉부외과학교실
이미나 ( Lee Mi-Na ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 흉부외과학교실

Abstract

심근 경색 후 발생하는 심실 중격 결손은 드문 질환이다. 그러나 심실 중격 결손이 발생한 경우 서둘러 수술을 하지 않으면 90% 이상의 환자가 사망에 이르는 매우 위험한 질환이다. 심근 경색 후 심실 중격 결손에 대한 수술 방법은 여러 가지가 알려져 있는데 이는 약해진 경색 조직의 봉합부위가 다시 파열되어 중격 결손이 재발하는 것을 방지 하지 위하여 다양한 방법들이 소개되어 왔기 때문이다. 저자들은 관상동맥 조영술상 이상 소견을 보이지 않는 Prinzmetal형 협심증에 의한 심실 중격 결손과 가성 좌심실류의 파열 소견을 보인 환자를 "Sandwich technique"을 이용해 성공적으로 치료하였기에 보고하고자 한다.

Ventricular septal defect (VSD) complicating an acute myocardial infarction is rather uncommon. However, the outcomes after the development of a VSD are poor with an in-hospital mortality of more than 90% for the medically treated patients. To prevent the recurrence of VSD, many techniques have been reported on for the closure of a postinfarction VSD. In this report, we present a case of a patient who had a postinfarction VSD due to Prinzmetal’s variant angina, and the rupture of the pseudoaneurysm of the left ventricle was successfully treated by the "Sandwich technique". (Korean J Thorac Cardiovasc Surg 2009;42:516-519)

키워드

심실 중격 결손;심근 경색증
Heart septal defects; ventricular;Myocardial intarction
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KoreaMed
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