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Respiratory Syncytial Virus에 감염된 신생아와 영아에서 임상 양상에 관한 연구

A Comparison of Clinical Manifestations in Neonates and Infants Infected by Respiratory Syncytial Virus.

소아과 2004년 47권 9호 p.949 ~ 952
임인숙 ( Lim In-Suk ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 소아과

심민주 ( Shim Min-Joo ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 소아과
김병의 ( Kim Byung-Eui ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 소아과
정주영 ( Chung Ju-Young ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 소아과
김창근 ( Kim Chang-Keun ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 소아과
최명재 ( Chey Myoung-Jae ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 소아과
김상우 ( Kim Sang-Woo ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 소아과
김성희 ( Kim Soung-Hee ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 진단방사선과
한태희 ( Han Tae-Hee ) - 인제대학교 의과대학 상계백병원 진단검사의학과

Abstract

목 적 : RSV에 감염된 신생아의 임상적 양상에 대하여 조사하고 영아의 RSV 감염과 임상적 차이가 있는지 알아보고자 본 연구를 시행하였다.

방 법 : 12개월 미만의 RSV감염이 확인된 75명의 환아들을 대상으로 의무 기록을 조사하였다. 환아들을 신생아군(n=30)과 영아군(n=45)으로 대별하여 임상 양상과 흉부 방사선 사진을 비교하였다.

결 과 : 1) 열은 신생아군보다 영아군에서 유의하게 많다(P=0.0256). 2) 흉벽 함몰소견은 신생아군에서 유의하게 많다(P=0.0034). 천명이나 나음은 두 군간에 유의한 차이는 없었다. 청색증과 무호흡은 두 군간에 통계학적으로 유의한 차이는 없었지만 신생아군에서 더 많이 관찰되었다. 3) 흉부 단순 방사선 소견 상 신생아군에서는 폐렴(23/30, 76.67%)이, 영아군에서는 모세기관지염(25/45, 55.55%)의 소견이 주로 나타났다.

결 론 : 신생아의 RSV 감염은 영아의 RSV 감염보다 열이 적게 발생되어 가벼운 임상양상을 보일 수 있으나 영아보다 흉벽함몰과 폐렴이 흔히 동반되므로 주의 깊은 진찰과 치료가 필요하다.

Purpose : This study was performed to evaluate of clinical manifestations of neonatal respiratory syncytial virus(RSV) infection, and to evaluate of differences of clinical manifestations between the neonates and infants who were infected by RSV.

Methods : We reviewed the medical record of 75 children who were younger than 12 months of age and infected by RSV. We classified then into a neonatal group(n=30) and an infantile group(n=45) and compared the neonatal group with the infantile group by clinical manifestation and chest X-ray.

Results : Fever was more significant in the infantile group than the neonatal group(P=0.0256). The chest wall retraction was seen significantly in the neonatal group(P=0.0034). The study didn’t show a significant difference in wheezing or rale between the two groups. There was not any significant difference in cyanosis and apnea between the two groups but the symptoms appeared more frequently in the neonatal group. With regard to chest X-rays, pneumonia is seen more frequently in the neonatal group(23/30, 76.67%) and bronchiolitis is seen more frequently in the infantile group (25/45, 55.55%).

Conclusion : Neonatal RSV infections appear with fever less than infantile RSV infection and may appear with mild clinical manifestations, but chest retraction and pneumonia are more frequently present than in the infantile group. Therefores, neonate needs careful observation and treatment. (Korean J Pediatr 2004;47:949-952)

키워드

Respiratory syncytial virus;Neonate;Infant
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