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심하게 위축된 하악 구치부에 치조제 분할술과 블록형 골이식술을 이용한 임플란트 식립: 4년 관찰 증례보고

Implant placement in severely atrophic mandible using alveolar ridge splitting procedure and small block bone graft: A case report of 4-year follow-up

대한심미치과학회지 2019년 28권 2호 p.61 ~ 73
김나홍 ( Kim Na-Hong ) - 중앙보훈병원 치과병원 보철과

방주혁 ( Bang Joo-Hyuk ) - 중앙보훈병원 치과병원 보철과
이동운 ( Lee Dong-Woon ) - 중앙보훈병원 치과병원 치주과

Abstract

심한 치조골의 위축과 흡수로 인한 형태학적 변화는 임플란트의 성공적인 식립과 임플란트의 골유착에 영향을 미친다. 이를 극복하기 위한 다양한 골증대술 중 치조제분할술은 좁은 치조골 폭을 성공적으로 증대시키는 수술방법으로 보고되었다. 또한 다양하게 개발되는 임플란트 디자인과 치조제 팽창 기구 등은 심하게 흡수된 위축된 하악부위에서도 협측골 파절을 최소화할 수 있다. 가철성 부분의치의 사용으로 심하게 흡수된 하악 구치부에 치조제 분할술과 최소 크기의 블록형 골이식술을 이용해 한개의 스크류로 수용부의 고정을 획득한 후 동시적 접근법을 이용한 골이식 증례를 보고 하고자 한다. 보철과와 치주과의 협업으로 환자의 기능과 심미를 회복해준 증례로 사료된다.

Various techniques have been developed, and the development of piezo electric devices have made it possible to widen the alveolar ridge even if the residual bone is dense or if there is a lack of cancellous bone between the cortical bones. In the operation of the mandibular posterior area, the flap is easily accessible to the ramus bone, from which high quality autogenous bone can be obtained, compared to other parts. A small autologous bone block can be used with particulated bone graft material using one screw for bone regeneration instead of a large autologous bone with two screws. The tapered implant design can minimize buccal bone fracture, even in severely atrophic mandibular areas. We report a case of 4 years following implant placement with ridge splitting and small autogenous bone graft in severly atrophic mandible. This report demonstrates a case of functional and aesthetic restoration in a patient through a collaboration

키워드

치조제 분할술; 동시식립; 블록형 골이식; 협진
alveolar ridge splitting procedure; simultaneous placement; block bone graft; collaboration
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