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소프트 콘택트렌즈 처방에서 베이스커브, 직경 등의 변화에 대한 유효성 평가

Effect of Different Base Curve and Diameter on Soft Contact Lens Fitting

한국안광학회지 2019년 24권 3호 p.249 ~ 254
류지광 ( Ryu Ji-Kwang ) - 대구가톨릭대학교 안경광학과

추병선 ( Chu Byoung-Sun ) - 대구가톨릭대학교 안경광학과

Abstract

목적: 본 연구에서는 소프트렌즈의 곡률반경과 직경을 변경하였을 때 피팅에 미치는 영향에 대하여 연구하고자 하였다.

방법: 연구대상은 소프트 콘택트렌즈 착용 경험이 있는 20명이 참여하였으며, 이중 11명은 구면렌즈 처방, 그리고 9명은 토릭렌즈 처방으로 이루어졌다. 피팅에 사용한 소프트렌즈는 개인별 각막곡률에 따라 곡률반경을 조 정한 3종, 그리고 직경을 조정한 3종을 주문 제작하였다. 기준이 되는 On fitting된 렌즈와 On fitting에서 ?0.2 mm한 Steep fitting된 렌즈, +0.2 mm한 Flat fitting된 곡률반경을 갖는 렌즈이며, 직경을 조정한 렌즈는 기준직경의 On fitting에 ?0.3 mm된 렌즈, +0.3 mm된 렌즈를 착용하였다. 피팅 후 평가로는 덧댐검사, 정적피팅검사(편위량), 동적피팅검사(렌즈 Lag)를 실시하였다.

결과: 소프트 콘택트렌즈를 착용 시킨 후 실시한 덧댐검사에서 렌즈의 매개변수 에 의하여 기본피팅상태에 비하여 Steep한 피팅상태로 된 경우, ‘+’의 방향성을 Flat한 피팅상태로 된 경우 ‘?’ 방향 성을 나타내었다. 구면 굴절력(p<0.00)과 원주 굴절력(p<0.00)은 통계적으로 유의하였다. 정적 피팅 검사에서는 수 직과 수평 편위량이 Steep한 경우 편위량이 가장 적었고, 기본피팅상태, Flat한 피팅순으로 편위량이 컸다. 수직방향 (p<0.00)과 수평방향(p<0.00) 모두 통계적으로 유의하였다. 동적피팅검사에서는 Flat 피팅상태인 경우가 Lag양의 변 화가 가장 컸고, 기본피팅, 그리고 Steep 피팅상태 순으로 Lag양이 컸다. 상방향(p<0.00), 코방향(p<0.00), 귀방향 (p<0.00) 모두 통계적으로 유의하였다.

결론: 본 연구에서는 소프트 콘택트렌즈 피팅 시에도 렌즈의 매개변수에 따 라서 피팅상태에 영향을 미칠 수 있음을 확인하였다. 소프트 콘택트렌즈 처방에서 기존의 매개변수로 만족하지 못 한 피팅을 보인다면 다른 매개변수를 통한 피팅을 고려하는 것이 필요할 것으로 사료된다.

Purpose: To investigate the effect of base curve and total diameter changes on soft contact lenses fitting.

Methods: Twenty subjects with experience of wearing contact lenses participated in the study. Eleven subjects were fitted with spherical contact lenses and nine were fitted with toric contact lenses. The soft lenses used for the fittings had three different base curves and three different diameters according to the individual corneal curvature (On-fitting lens with reference, ?0.2 mm steep-fitted lens on + fitting, and +0.2 mm flat-fitted lens with radius of curvature). The diameter-adjusted lenses, which included a ?0.3 mm flat fitted lens and a +0.3 mm steep fitting lens, were fitted. After fitting the lenses, over-refraction, static fitting, and dynamic fitting were investigated.

Results: For over- refraction, there was a ‘+’ direction in the refraction value with the steep fitting lens, and there was a ‘?’ direction with the flat fitting lens. The spherical power (p<0.00) and the cylindrical power (p<0.00) were statistically different, but the axis (p=0.67) was not statistically different between steep and flat fittings. In the static fitting evaluation, the vertical deviation and horizontal deviation were lower with the steep fitting lens and higher with the flat fitting lens (vertical deviation, p<0.00; horizontal deviation p<0.00). In the dynamic fitting evaluation, the amount of lag was greater with the flat fitting lens, and lower with the steep fitting lens (temporal direction, p<0.00; nasal direction, p<0.00)

Conclusions: In this study, it was confirmed that the fitting parameters of soft contact lenses may affect fitting characteristics. This finding implies that despite using soft contact lenses, changes in the lens parameters could affect fitting characteristics. Therefore, fitting with different lens parameters could be necessary if the current fit is not satisfactory.

키워드

소프트 콘택트렌즈; 베이스커브; 렌즈직경; 정적피팅상태; 동적피팅상태
Soft contact lens; Base curve; Diameter; Static fitting assessment; Dynamic fitting assessment
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