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크론병 환자에서 발생한 우측 대장과 에스 결장의 원발성 인환 세포성암

Primary Signet-ring-cell Carcinoma of the Right and the Sigmoid Colon in Crohn’s Disease

대한대장항문학회지 2006년 22권 3호 p.204 ~ 209
김형란 ( Kim Hyoung-Ran ) - 가톨릭대학교 의과대학 외과학교실

이인규 ( Lee In-Kyu ) - 가톨릭대학교 의과대학 외과학교실
이윤석 ( Lee Yoon-Suk ) - 가톨릭대학교 의과대학 외과학교실
박종경 ( Park Jong-Kyung ) - 가톨릭대학교 의과대학 외과학교실
오승택 ( Oh Seung-Tack ) - 가톨릭대학교 의과대학 외과학교실
김준기 ( Kim Jun-Gi ) - 가톨릭대학교 의과대학 외과학교실
이경지 ( Lee Kyung-Ji ) - 가톨릭대학교 의과대학 임상병리과학교실
박경신 ( Park Gyeong-Sin ) - 가톨릭대학교 의과대학 임상병리학교실
정승은 ( Jung Seung-Eun ) - 가톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실
박수헌 ( Park Soo-Heon ) - 가톨릭대학교 의과대학 내과학교실
장석균 ( Chang Suk-Kyun ) - 가톨릭대학교 의과대학 외과학교실

Abstract


A 31-year-old woman with a 5-year history of Crohn’s disease was admitted to our hospital because of recurrent right lower quadrant pain and diarrhea. Abdominal computed tomography showed multiple fistulas between the terminal ileum, the sigmoid colon, and the cecum, and mucosal wall thickenings due to an active inflammatory process and mucosal enhancements. Colonoscopic examinations showed a finger-like projection of a polypoid mass at the ileocecal valve, long-neck, finger-like pseudopolyps at the cecum, and soft, lumen narrowing and multiple pseudopolyps at the sigmoid colon and the intact rectum. There was healing scarring of the anal fistula. These findings were compatible with those of Crohn’s disease. Histologic findings were chronic inflammation with erosion and regenerative crypt epithelium. The patient underwent infliximab therapy. She underwent a right colectomy, a Hartman’s procedure, and a small bowel segmental resection due to multiple fistulas. The pathologic diagnosis was a signet-ring- cell carcinoma with non-caseating granuloma in the ascending colon, ileum, and sigmoid colon. We report this case of Crohn’s disease associated with a colonic signet- ring cell carcinoma. J Korean Soc Coloproctol 2006;22: 204-209

키워드

크론병;인환 세포 대장암;인플릭시맵
Crohn’s disease;Colonic signet-ring-cell carcinoma;Infliximab
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