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연령별 전립선특이항원의 정상 참고치: 충청북도 지역 역학적 조사

Age-specific Reference Ranges for Serum Prostate-specific Antigen(PSA): Community-based Survey in Chungbuk Region

대한비뇨기과학회지 1999년 40권 4호 p.441 ~ 445
우승효/Seung Hyo Woo
이재원/이상철/김용태/이형래/김원재/Jae Won Lee/Sang Cheol Lee/Yong Tae Kim/Hyung Lae Lee/Wun Jae Kim

Abstract

결론
1996년 9월부터 1997년 8월까지 충북지역 내 10개군의 40세 에서 79세까지의 694명 주민
을 대상으로 ELSA-PSAR monoclonal immunoradiometric assay 법으로 혈청
PSA를 측정한 결과 연령증가에 따른 PSA치의 증가는 통계적으로 유의한 상관관계(r=0.45,
p=0.001)가 있는 것으로 나타났다.
연령을 무시한 일률적인 상한치(4.0ng/㎖)를 적용하거나 서구의 연령특이 참고치를 적용
하기보다는 한국인에 있어 이러한 연령특이 참고치를 적용한다면 전립선암의 진단시 불필요
한 검사를 줄이고 진단율을 높이는데 도움을 줄 수 있을 것으로 생각된다. 그러나 이에 대
해서는 앞으로 보다 광범위한 추가 조사로 무작위 추출 및 표준인구에 따른 인구보정으로
대표성을 가져야 할 것으로 생각된다.

Purpose : To establish the relationship between serum prostate specipic antigen(PSA)
concentration and age in a community-based population without clinically evident
prostate cancer.
Materials and Methods : From September 1996 to August 1997, Volunteer 694 men
aged 40 to 79 years from Chungbuk, Korea participated in a clinical examination that
included a serum PSA determination(ELSA-PSAR imunoradiometric assay),
digital rectal examination and transrectal ultrasonography, with patients who had
clinically evidence of prostate cancer and high PSA concentration(>10ng/㎖) excluded.
Results : The serum PSA concentration correlated with patient age(r=0.275, p<0.001)
in that the observed 95th percentile increased from 2.1ng/㎖ for subjects of 40 to 49
year of age to 5.62ng/㎖ for subjects of 70 to 79 year of age. Variability in serum PSA
concentrations also increased with age. The recommanded reference range for serum
PSA(95 percentile) for men aged 40 to 49 years was 0.40 to 2.22ng/㎖; for 50 to 59
years, 0.40 to 3.36ng/㎖; for 60 to 69 years, 0.40 to 4.1ng/㎖; for 70 to 79 years, 0.70 to
5.62ng/㎖.
Conclusions : Our data showed that the serum PSA concentration directly correlated
with patient age(r=0.275, p<0.001). Thus, rather than relying on a single reference range
regardless of different age groups, it may be more appropriate to have age-specific
reference ranges. These range could provide a specificity near 95%. Our data reveals
lower values compared to the western data. Thus, it would be appropriate to apply the
age-specific reference ranges for Koreans.

키워드

PSA; Prostate; Age-specific reference range;
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