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자궁경부 편평상피암에서 p53 관련 단백의 발현과 인유두종 바이러스 16번 검색에 관한 연구

Clinical Significance of Expression of P53 Oncoprotein and Human Papillomavirus in Cervical Cancer

대한산부인과학회지 1998년 41권 2호 p.494 ~ 503
이규완/Kyu Wan Lee
오민정/염범우/Min Jeong Oh/Bom Woo Yeom

Abstract

결론
고려대학교 의과대학 산부인과학교실에서는 부인암 클리닉을 통하여 내원한 자궁경부 편
평상피암 환자 중 광범위 자궁적출술을 시행할 수 있었던 ⅡA이하의 환자 49명을 대상으로
파라핀 포매조직을 이용한 중합효소 연쇄반응으로 HPV type 16 genome의 검색과 면역조
직화학적 검사를 통해 p53 유전자관련단백의 발현 현상을 조사하여 다음과 같은 결론을
얻었다.
1. HPV type 16의 genome은 49예 중 30예에서 검출되어 검색율은 61.2%이었다.
2. HPV치 검색율과 임상적 및 조직학적 예후인자 들과의 상관관계는 연령이 증가할수록,
임상병기가 진행될수록, 자궁벽의 침윤정도가 심할수록 검색율이 통계적으로 유의하게 높았
다.
3. p53 유전자 관련단백은 49예 중 18예에서 양성 반응을 보여 발현율은 36.7%이었다.
4. p53 유전자 관련단백의 발현율과 임상적 및 조직학적 예후인자들과의 상관관계는 연령
이 증가할수록, 종양의 크기가 클수록, 자궁벽의 침윤정도가 심하거나 임파선 전이가 되었던
경우 발현율이 통계적으로 유의하게 증가되었다.
5. HPV type 16 양성인 군과 음성인 군에서 p53 과발현율은 각각 33.3%와 42.1%로 HPV
음성인 군에서 다소 높기는 하였으나 통계학적으로 유의한 차이는 없었다.
이상의 결과로 미루어 보아 한국인 원발성 자궁경부암 조직들에서 HPV 감염과 p53 유전
자 변이사이에 역관계는 관찰할 수 없어 p53 이외의 다른 발생기전에 대하여 전반적인 연
구가 필요할 것으로 생각되며 p53 변이유무가 자궁경부암의 예후인자로서의 가능성을 보여
준 바 이 분야에 있어서도 추적검사를 통한 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다.
#초록#
Human papillomavirus(HPV) infection is clearly associated with cervical carcinoma.
High risk HPVs including HPV type 16 and 18 are closely associated with carcinoma of
the uterine cervix. Cellular protein p53 is associated with growth control of normal cells
and transformation. The wild type p53 gene could specially suppress the growth of
human cancer cell line with a p53 allelic deletion and mutation. Wild type p53 gene may
function as a suppressor of neoplastic growth and that deletion or mutation of this gene
may lead to a loss of the suppressive activity. The transforming potential of HPV type
16 and 18 is located on the E6 and E7 genes in vitro. It is revealed that the E6 protein
encoded by the high risk HPVs promotes the degradation of p53.
In this study, we examined the presence of HPV genomes and the expression of p53
protein in invasive cervical cancer samples and analyzed a possible relationship between
the clinicopathological factors of disease and the presence of HPV or expression of p53
protein.
The results were as follows:
1. The detection rate of HPV type 16 was 61.2 %(30/49).
2. The proportion of carcinoma with HPV type 16 positivity increased with age, stage
and invasion depth, whereas no correlation was found between HPV type 16 positivity
and the other clinical parameters.
3. The rate of p53 protein overexpression was 36.7 %(18/49).
4. The overexpression of p53 protein was correlated with age, tumor size, invasion
depth and nodal status.
5. There is no inverse correlation between HPV infection and p53 protein
overexpression. In tumorigenesis of the cervical carcinoma other mechanism independent
of p53 inactivation may also be involved.

키워드

p53; Human papillomavirus; Cervical cancer;
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