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만삭임신부의 유도분만에서 Misoprostol 경구투여와 Dinoprostone 경구투여의 비교

Oral Misoprostol Compared with Oral Dinoprostone for Induction of Labor at Term Pregnancy

대한산부인과학회지 1998년 41권 9호 p.2461 ~ 2465
김우성/Woo Sung Kim
원영석/방금화/이정례/임문환/이병익/이우영/Young Seok Won/Chin Hua Fang/Jeong Rye Lee/Moon Whan Im/Byong Ick Lee/Woo Young Lee

Abstract

결론
1997년 1월부터 1997년 12월까지 인하대학교병원 산부인과에 유도분만을 목적으로 내원한
산모 120명을 대상으로 misoprostol 경구투여 및 dinoprostone 경구투여를 통해 그 효능과
안전성을 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
경구 misoprostol 사용군 60명과 경구 dinoprostone 60명은 무작위로 선별되었으며, 양 군
간의 연령, 분만력, 임신주수에는 차이가 없었다.
유도분만시작전 Bishop 점수는 양 군간에 유의한 차이는 없었다. 경구복용 후 질식 분만까
지의 시간은 misoprostol군에서 통계적으로 유의하게 짧았다(p<0.05). 유도분만중 oxytocin
정맥주입이 필요했던 경우는 misoprostol군에서 빈도가 높았고 12시간내 분만의 빈도는
misoprostol 경구투여군이 높았으며(p<0.05), 12시간에서 24시간 사이의 분만의 빈도는
dinoprostone군에서 높았다(p<0.05).
양 군간에 태아곤란증, 빈맥 수축 및 과도긴장, 과자극증후군의 빈도, 자궁수축억제제의 사
용 빈도, 분만실패 빈도와 분만 방법을 비교할 때 유의한 차이가 없었으며 산모의 합병증도
양 군에서 통계적으로 차이가 없었다.
이와 같은 결과를 볼 때 만삭 임신의 유도 분만에 있어서 경구 misoprostol이 dinoprostone
경구투여보다 더 빨리 분만이 이루어졌고, 태아와 산모에 미치는 영향은 차이가 없었으며,
경구 misoprostol 또한 효과적이고 안전한 유도분만을 위한 방법으로 생각된다. 그러나 앞으
로 misoprostol 경구 투여의 적절한 용량과 안전성에 대한 더 많은 연구가 필요할 것으로
사료된다.
#초록#
This study was to compare oral misoprostol with oral dinoprostone for induction of
labor at term pregnancy.
One hundred twenty patients at term were randomized to receive either 200μg of
misoprostol orally or 0.5mg dinoprostone 1 tablets orally every 1 hour for a maximum of
six tablets. Labor was induced with intravenous oxytocin infusion 8 hours after the
onset of oral medication if the patients did not go into labor. We compared the
frequency of oxytocin augmentation, oral administration-to-delivery interval, vaginal
delivery within 12 hours & 24 hours, intrapartum complications, induction failure, mode
of delivery, neonatal outcomes, and maternal complications between two groups.
There was a less frequency of oxytocin augmentation in the misoprostol group than in
the dinoprostone group but there was no significant difference. The interval from oral
administration to vaginal delivery was shorter in the misoprostol group (543.6±276.7
minutes) than in the dinoprostone group (864.4±272)(p<0.05). The frequency of vaginal
delivery within 12 hours was higher in the misoprostol group (78.3%) than in the
dinoprostone group (20.0%)(p<0.05) and the frequency of vaginal delivery within 12
hours to 24 hours was lower in the misoprostol group (6.7%) than in the dinoprostone
group (53.3%)(p<0.05). There was no significant difference in intrapartum complications,
the frequency of induction failure, mode of delivery, neonatal outcomes, maternal
complications.
Orally administered misoprostol is an effective than dinoprostone and safe agent for
induction of labor at term pregnancy, however further studies are required to delineate
an optimal dosing regimen for oral misoprostol.

키워드

Oral Misoprostol; Oral Dinoprostone; Labor Induction;
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