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난소기능이 소실된 여성에서 혈청 인슐린유사 성장인자 결합단백질의 양상과 골밀도의 연관성

The relationship between serum insulin-like growth factor binding proteins profiles and bone mineral density in women without ovarian function

대한산부인과학회지 1999년 42권 1호 p.125 ~ 131
김정구/Jung Gu Kim
신찬수/서창석/김석현/최영민/문신용/김성연/이진용/Chan Soo Shin/Chang Seok Suh/Seok Hyun Kim/Young Min Choi/Shin Yong Moon/Seong Yeon Kim/Jin Yong Lee

Abstract

결론
난소기능이 소실된 여성에서 혈청 IGFBP가 골밀도를 반영할 수 있는지를 알아보고자 골
다공증을 가진 자연폐경 여성 26명, 골다공증이 없는 자연폐경 여성 23명, 조기폐경 여성중
골다공증 여성 10명과 골다공증이 없는 여성 10명을 대상으로 하여 혈청 IGFBP를 western
ligand blot, 면역방사선법으로 측정하여 골다공증의 유무에 따라 혈청 IGFBP 양상을 분석
하고 이들과 골밀도 사이의 연관성을 분석하였다. 골다공증을 가진 자연폐경 여성에서 자연
폐경후 정상여성에 비하여 western ligand blot으로 측정한 IGFBP-2 상대강도가 증가하였
고 IGFBP-3 상대강도는 감소하였으며 면역방사선법으로 측정한 IGFBP-3 농도에서도 동일
한 소견이 관찰되었으나 조기폐경 여성에서는 western ligand blot으로 측정한 IGFBP들의
상대강도와 면역방사선법으로 측정한 IGFBP-3농도가 골다공증 유무에 따른 차이가 없었다.
골다공증을 가진 난소기능이 소실된 여성에서의 혈청 IGFBP-2의 분포비가 골다공증이 없
는 여성에 비하여 증가하였으나 자연폐경 여성의 경우 혈청 IGFBP-3 분포비는 감소하였다.
혈청 IGFBP-2의 상대강도, 면역방사선법으로 측정한 IGFBP-3농도와 혈청 IGFBP-2 및
IGFBP-3의 분포비가 골밀도와 유의한 상관관계가 있었다. 이상의 결과로 보아 난소기능이
소실된 여성에서 혈청 IGFBP 양상이 골다공증의 위험이 있는 여성을 인지할 수 있는 지침
자로서 사용될 가능성이 있다고 사료된다.

The insulin-like growth factor(IGF)s are believed to play an important role in the
maintenance of bone mass. The IGFs are found complexes with high affinity to a family
of IGF-binding protein(IGFBP)s in the circulation. It is known that IGFBPs are involved
in the transport of IGFs to tissues and modulate IGFs actions at local tissue. The
purposes of this study were to compare serum IGFBPs profiles in natural menopausal
women with and without osteoporosis and in osteoporotic and nonosteoporotic women
with premature menopause and to evaluate the relationship between serum IGFBPs
profiles and bone mineral density(BMD) in women without ovarian function. Serum
IGFBPs were measured by western ligand blot and immunoradiometic assay. The
relative levels and proportions of seam IGFBP-2 measured by western ligand blot in
natural menopausal women with osteoporosis(n=20) significantly increased compared to
nonosteoporotic women(n=20), whereas relative levels of serum IGFBP-3 in natural
menopausal women with osteoporosis deceased. No significant differences in the relative
levels of serum IGFBPs between osteoporotic(n=8) and nonosteoporotic women(n=10)
with premature menopause were noted. The IGFBP-3 levels determined by
immunoradiometric assay in women without ovarian function(n=69) showed a similiar
trend. The relative proportions of serum IGFBP-2 in osteoporotic women without
ovarian function were significantly higher than those in nonosteoporotic women whereas
relative levels of serum IGFBP-3 in osteoporotic women with natural menopause
decreased. The relative levels and proportions of serum IGFBP-2 in women without
ovarian function correlated negatively with BMD of lumbar spine, trochanter and Ward's
triangle but there were significant positive correlations between levels and relative
proportions of serum IGFBP-3 and BMD of above sites. No significant correlations
between relative levels and proportions of serum IGFBP-1, IGFBP-2 and BMD were
noted. Our data indicate that seam IGFBP profiles might be useful in identifying women
without ovarian function at risk for osteoporosis.

키워드

IGFBP; ovarian function; osteoporosis; bone mineral density;
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