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습관성유산 환자에서 발견된 톡소플라즈마감염 1례

A Case of Toxoplasmosis Detected in Habitual Aborter

대한산부인과학회지 1999년 42권 2호 p.436 ~ 437
남윤성/Yoon Sung Nam
한세열/최동희/윤태기/차광열/Se Yul Han/Dong Hee Choi/Tae Ki Yoon/Kwang Yul Cha

Abstract

서론
Toxoplasma gondii는 세포내 원충류(protozoa) 기생충으로 자연에서 tachyzoite, tissue
cyst, oocyst의 형태로 존재한다. 이 기생충은 인간, 고양이, 개, 양, 돼지, 그리고 새 등의 여
러 가지 온혈동물에 감염되며 고양이는 유일하게 이 기생충의 완전한 숙주이다.
급성감염 된 고양이는 일반적으로 1∼3주간 대변에 매일 수백 만개의 oocyst를 분비한다.
Toxoplasma gondii는 oocyst에 오염된 물이나 음식을 먹거나 oocyst가 들어있는 돼지고기,
양고기, 쇠고기, 혹은 닭고기를 먹었을때 인간에게 전파된다. 손을 깨끗이 씻지 않으면 오염
된 oocyst가 흙, 먼지, 혹은 고양이의 배설물로부터 입으로 전파되는 매개체의 역할을 할 수
있다. 전파는 감염된 날 계란을 먹거나 감염된 혈액을 수혈 받는 경우 혈청양성인 공여자로
부터 혈청음성인 수혜자로의 장기이식 혹은 실험실 종사자가 감염된 동물, 바늘, 실험기구와
우연히 접촉함으로써 이루어진다. 인간과 인간사이의 전파는 모체로부터 태아로 기생충이
태반을 통해 전달됨으로써 생긴다.
저자들은 습관성유산 환자를 조사하던 중 toxoplasma 항체 양성을 보인 예를 발견하였기
에 간단한 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Toxoplasma gondii, an intracellular coccidin protozoan, is the causative agent of
toxoplasmosis, a widespread infection affecting various birds and mammals including
humans. In immunocompetent hosts, the infection is usually asymptomatic and benign.
Toxoplasmosis is either congenital or acquired.
In general prenatal therapy of congenital toxoplasmosis is beneficial in reducing the
frequency of infant infection. Therapies go based primarily on spiramycin because of the
relative lack of toxicity and high concentration achieved in the placenta. Clindamycin is
the standard drug for chemoprophylaxis in newborn infants, and is directed at
preventing the occurrence of retinochoroiditis as a late sequel to congenital inflection.
The standard treatment for acquired toxoplasmosis in both immunocompetent and
immunodeficient patients is the synergistic combination of pyrimethamine and
sulphonamides. Toxoplasmic encephalitis is the most common manifestation of acquired
toxoplasmosis in immunocompromised patients and if not treated is fatal. However,
because of toxicity, the therapeutic efficacy of pyrimethamine sulphonamide combinations
may be seriously limited in immunodeficient patients.
We have experienced a case of toxoplasmosis during the workup of habitual aborter.
So we report this case with a brief review of literatures.

키워드

Recurrent pregnancy loss; Toxoplasmosis;
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