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선행 제왕절개후 질식분만: 성공률 예측을 위한 점수제 개발

Vaginal Birth after Cesarean Delivery: Development of a Scoring System for Predicting Success Rate

대한산부인과학회지 1999년 42권 6호 p.1319 ~ 1323
양정미/Jeong Mi Yang
이덕희/황연희/김은규/문정주/하현미/Duk Hee Lee/Youn Hee Hwang/Eun Hyu Kim/Jeong Joo Moon/Hyun Mi Ha

Abstract

목적 : 본 연구는 선행 제왕절개술을 시행한 임부들의 질식분만 성공여부를 예측할 수 있
는 점수제를 개발하기 위하여 시행되었다.
연구방법 : 1996년 1월 1일부터 1998년 12월 31일까지 질식분만을 시도한 선행제왕절개
임부 321명을 대상으로 질식분만 성공률에 영향을 미칠 수 있는 인자들을 조사하였다.
결과 : 전체적으로 70.1%의 질식분만 성공률을 보였으며 산모의 신장, 현임신시 태아 체
중, 질식분만기왕력, 선행제왕절개의 이유, 입원시 자궁경관개대정도, 아두 고정유무가 질식
분만 성공률에 영향을 미치는 유의한 변수였다. 고안된 점수제에 의하면 1점이하의 성공률
은 27.5%, 4점이상의 성공률은 95.1%를 보였으며 점수가 증가할수록 성공률이 증가하는 경
향을 보였다.
결론 : 본 점수제는 향후 의사와 임부들의 분만방법 결정에 도움을 줄 수 있을 것으로 기
대된다.

Objective : To develop a scoring system to predict the likelihood of vaginal birth in
patients undergoing a trial of labor after devious cesarean delivery.
Methods : Variables influencing successful vaginal delivery rate were studied in 321
patients who had undergone a trial of labor after previous cesarean deliver from
January, 1996 to December, 1998.
Results : Totally, It resulted in a rate of vaginal birth after cesarean delivery of
70.1%. Six variables (maternal height, current fetal weight, pier vaginal delivery,
indication for prior cesarean delivery, cervix dilatation in admission, head fixation)
significantly affected a rate of successful vaginal birth after cesarean. Rate of successful
vaginal birth after cesarean delivery was 27.5% in patients storing less than or equal to
1, 95.1% in patients scoring greater than or equal to 4. Increasing score was associated
with increasing vaginal delivery success rates.
Conclusion : It is expected that the proposed scoring system will be helpful for
perspective patients and doctors deciding mode of delivery.

키워드

선행제왕절개술; 질식분만; 점수제; Vaginal birth after cesarean delivery; Scoring system;
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