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무심쌍태아 1례

A Case of Acardiac Twin

대한산부인과학회지 1999년 42권 10호 p.2371 ~ 2376
박학열/Hak Youle Park
서준영/송준백/김태상/김익수/Jun Young Seo/Jun Baek Song/Tae Sang Kim/Ik Soo Kim

Abstract

kabstract :
무심쌍태아는 일란성 쌍태아의 1%, 일란성 삼태아(monozygotic triplets)30예당 1예, 그리
고 임신 35,000건 중 하나의 발생율을 보이는 매우 희귀한 기형으로, 심장의 부재 혹은 심장
(rudimentary heart)을 보이고 다양한 장기형성 부전을 특징으로 한다. 무심쌍태아가 존재하
기 위해서는 반드시 태반내의 혈관문합(동맥과 동맥간, 정맥과 정맥간)이 필수적이며 정상
쌍태아에서 무심쌍태아로 가는 순환이 있어야 한다. 무심태아가 동반된 쌍태임신에서 정상
쌍태아의 치사율은 55%이상이며, 그 주된 문제는 정상쌍태아의 울혈성 심부전과 조기분만
진통 그리고 양수과다증이다. 저자들은 양수과다증이 동반되고 정상쌍태아의 체중의 3배가
넘는 무심쌍태아를 고식적 치료중 임신 29주에 조기분만진통으로 제왕절개 분만하였으나 호
흡곤란증과 심부전으로 사망한 사례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
#초록#
-Abstract-
Acardiac twinning affects 1 in 100 monozygotic twin pregnancies and 1 in 35,000
pregnancies overall. This condition is characterized by the absence or rudimentary
development of fetal heart, and associated with various anomaly. The presence of an
acardiac twin requires the normal(or 'pump') twin to provide circulation for itself, as
well as the acardiac sibling. The acardiac malformations are uniformly fatal in the
affected twin, and mortality in the co-twin is as high as 55%. The principal perinatal
problems associated with acardiac twinning are pump-twin congestive heart failure,
maternal hydramnios, and preterm delivery. We recently experienced a case of acardius
anceps associated with a normal male infant, so present with a brief review of the
literature.

키워드

무심 쌍태아; Acardiac twin; Acardius anceps;
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