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자궁외임신과 동반된 Fitz-Hugh-Curtis syndrome 2 예

Two Cases of Fitz-Hugh-Curtis Syndrome Associated with Ectopic Pregnancy

대한산부인과학회지 1999년 42권 10호 p.2391 ~ 2395
김승준/Seung Jun Kim
노경준/정영진/최종현/박태훈/강영제/Kyung Jun Ro/Young Jin Jung/Jong Hyun Choi/Tae Hun Park/Young Jae Kang

Abstract

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Fitz-Hugh-Curtis 증후군은 골반염의 합병증으로 인한 간피막(capsule)의 염증반응으로
후에 특징적인 바이올린 줄 같은 유착을 간과 복벽 사이에 남긴다. 과거에는 N. gonorrhea
가 유일한 원인으로 알려져 왔으나 최근의 연구는 C. trachomatis 또한 이 증후군의 주된
원인임을 시사한다. 간주위의 유착은 난관염으로 인한 간주위염으로 인해 생기는 것으로 생
각되며 자궁외임신의 원인 또한 난관염으로 알려져 있기 때문에 자궁외임신이 있는 여성에
서 간주위유착이 높은 유병률을 보일 것으로 생각된다. 이 증후군의 발생빈도는 명확하게
알려져 있지 않지만 자궁외임신에서 약 14% 내지 34%정도 동반된다고 보고되었다. 복강경
이 진단에 유용하게 사용될 수 있으며 복강경 시술시 간주위염의 결과로 생긴 간피막과 벽
측복막 사이에 특징적인 바이올린 줄 같은 유착을 관찰 할 수 있다. 이러한 유착은 별다른
증상이 없이 생기는 수도 있으며 복강경수술시 우연히 발견될 수 있다. Fitz-Hugh-Curtis
증후군의 치료는 골반염의 치료와 동일하며 동통이 지속될 때는 복강경하 유착박리술이 성
공적으로 시행될 수 있다. 저자들은 자궁외임신 환자의 복강경 수술중 2예의
Fitz-Hugh-Curtis 증후군을 경험하였기에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
#초록#
-Abstract-
Fitz-Hugh-Curtis syndrome is a condition in which, as a result of pelvic inflammatory
disease, the liver capsule becomes involved with inflammatory exudate that later leaves
violin string adhesions. Although in the past Neisseria gonorrhea was thought to be the
only etiological agent, recent data indicate that Chlamydia trachomatis may play an
important role in perihepatitis. Perihepatic adhesions may be an aftereffect of the acute
hepatic episode, and because the cause of ectopic pregnancy is thought to be salpingitis,
women with an ectopic pregnancy may have a higher prevalence of coexisting
perihepatic adhesion. The incidence of this condition in ectopic gestation was reported to
be 14-34%.
Direct observation of the liver and pelvis through laparoscope is the most definitive
method of diagnosing salpingitis and perihepatitis. Standard treatment regimens
recommended for salpingitis are adequate also for treatment of perihepatitis.
We have experienced two cases of Fitz-Hugh-Curtis syndrome associated with ectopic
pregnancy, and report with the brief review of the literatures.

키워드

Fitz-Hugh-Curtis 증후군; 자궁외임신; Fitz-Hugh-Curtis syndrome; Ectopic pregnancy;
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