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난관복원술 후 발생한 병합임신 1예

A Case of Heterotopic Pregnancy after Tubal Reanastomosis

대한산부인과학회지 2000년 43권 7호 p.1265 ~ 1268
김진호/Jin Ho Kim
홍선희/한윤종/나혜영/강창성/안기범/왕영미/박종규/Sun Hee Hong/Yun Jong Han/Hai Young La/Chang Seong Kang/Ki Bum An/Young Mee Wang/Jong Kyou Park

Abstract

kabstract :
병합임신은 0.003%의 빈도로 발생하는 매우 드문 질환이다. 발병원인 자체는 명확하지 않
으나 나팔관의 기능적, 해부학적 손상을 초래하는 골반내 염증, 자궁 내막증, 나팔관 수술등
으로 인해 발생빈도가 높아진다고 여겨지고 있으며, 최근 자궁내 장치, 배란유도제 사용 및
체외수정시술의 증가등으로 인해 그 빈도가 증가하고 있다.
병합임신시 난관파열로 인해 발생되는 복강내 출혈로 인한 모성이환률 및 모성 사망률을 낮
추기 위해 가능한한 조기 진단과 자궁외임신의 즉각적인 중절이 요구된다. 일단 자궁외임신
이 종결된 후에는 자궁내 임신을 정상적으로 유지하는데 지속적인 관심과 노력을 기울여야
하겠다. 저자들은 난관복원술 후 발생한 병합임신 1례를 경험하였기에 간단한 문헌고찰과
함께 보고하는 바이다.
#초록#
-Abstract-
Heterotopic pregnancy is the coexistence of intrauterine and extrauterine pregnancy.
It is a rare obstetrical phenomenon with an incidence rate about 0.003%. The risk
factors of heterotopic pregnancy are IUD, PID, endometriosis, tubal surgery, etc resulting
in functional and anatomical injury to tubes. Recently, the wide use of ovulation
induction and in vitro fertilization has increased the incidence rate.
The clinical manifestation are low abdominal pain, adnexal mass, peritoneal irritation
signs, vaginal bleeding, etc. Early detection of heterotopic pregnancy is very difficult.
However, recently, due to development of pelviscopy, ultrasonogram and other diagnostic
procedures, the diagnostic rate has increased.
Because of the high maternal morbidity and mortality resulted from intraabdominal
bleeding after rupture of ectopic pregnancy, immediate termination of ectopic pregnancy
is required usually by operative methods.
We experienced a case of heterotopic pregnancy after tubal reanastomosis and report
this case with a brief review of literatures.

키워드

병합임신; 난관복원술; Hterotopic pregnancy; Tubal Reanastomosis;
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