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정상 임신과 합병된 거대결장증 1예

A case of megacolon complicating pregnancy

대한산부인과학회지 2000년 43권 12호 p.2319 ~ 2322
한경안/Gyung An Han
서민정/박지권/이성재/최원준/이순애/이종학/백원영/Min Jung Seo/Jee Gwon Park/Sung Jae Lee/Won Joon Choi/Soon Ae Lee/Jong Hak Lee/Won Young Baek

Abstract

심한 변비 및 이상 복부팽만을 호소하는 임산부에서 이차적인 원인 없이 식이 및 약물요법에 반응하지 않고 검사 상 결장이나 직장의 직경이 현저히 증가하여 있으면 임신과 동반된 거대 결장으로 진단할 수 있다, 임상적으로 심한 변비를 대부분 호소하고
복부동통,
변실금 등의 중상으로 나타난다. 후천적 거대결장과 선천적인 Hirschsprung병의 감별을 위하여 대장 바륨조영술, 직장 항문내압검사, 직장점막 전층 생검 등을 시행한다. 임신 중 치료로는 식이조절 및 변연하제 등의 사용이 증상의 완화에 도움을 줄 수 있다.

Megacolon rarely occurs during pregnancy. Megacolon interests the obsterician-gynecologist because its familial occurrence requires genetic counselling. Metabolic and other secondary causes of dietary bowel shoud be considered. Constipation is
most
common symptom of megacolon. Abdominal distension and abdominal pain are other presenting findings. Megacolon is classified as congenital or acquired with further subdivision of latter into a functional or organic etiology. The diagnosis is
establish by
plain film, contrast radiography, rectosphicteric manometry and confirmed by rectal biopsies. Treatment of megacolon during pregnancy consist of dietary modification, stool softener and cathartics. During abdominal delivery particular care shoud
be
taken on entering the peritoneal cavity to avoid injury to redundant colon.

키워드

거대결장; 선천적 거대결장; Megacolon; Hirschsprung`s disease;
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