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뇌출혈 및 HELLP 증후군을 동반한 자간증 치료 1예 보고

Intracerebral Hemorrhage and HELLP Syndrome in Eclampsia: A Case Report

대한산부인과학회지 2003년 46권 2호 p.440 ~ 445
이재주/Lee JJ
한 균/이현승/박철홍/남신우/Han K/Lee HS/Park CH/Nam SW

Abstract

Eclampsia is defined as the occurrence of convulsions, not caused by any coincidental neurologic disease such as epilepsy, in a woman whose condition also meets the criteria for preeclampsia. Intracerebral hemorrhage with eclampsia is rare but maternal mortality is 30-40%. Fetal outcome parallels that of the mother and reflects the maternal condition as well as gestational age at delivery. With noninvasive imaging technique of CT, the early diagnosis and proper management of intracerebral hemorrhage in a patient can be achieved.
The syndrome of Hemolysis, Elevated Liver enzyme, Low Platelets (HELLP) is considered to be complication of severe preeclampsia-eclampsia.
We report a case of intracerebral hemorrhage and HELLP syndrome in a patient with eclampsia.


자간증은 자간전증환자가 간질 등과 같은 다른 신경학적 원인 없이 경련을 일으키는 것을 말한다. 자간증 환자에서 뇌출혈이 동반된 경우는 빈도는 적지만 일단 발생하면 모성 사망률이 30-40%에 이른다. 태아의 예후는 분만 시의 제태 연령 뿐 아니라 산모의 상태와 연관되어진다. 최근은 CT를 이용하여 조기진단과 적절한 치료가 가능하게 되었다.
용혈, 간효소 수치의 상승, 혈소판 감소증을 특징으로 하는 HELLP 증후군은 중증 자간전증, 자간증의 합병증이다.
본원에서는 뇌출혈, HELLP 증후군을 동반한 자간증 환자의 치료 1예를 경험하였기에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.






키워드

Eclampsia; Intracerebral hemorrhage; HELLP syndrome; 자간증; 뇌출혈; HELLP증후군
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