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외음부 악성 흑색종 1예

A Case of Malignant Melanoma of Vulva

대한산부인과학회지 2003년 46권 9호 p.1771 ~ 1775
정민형/Chung MH
김세훈/허주엽/Kim SH/Huh CY

Abstract

Malignant melanoma of the vulva is a rare neoplasm and accounts for approximately 10% of all vulvar malignancies. Five-year survival rates range from 8% to 54%, with occurring predominantly in postmenopausal white women. As compared with malignant melanoma of the skin, vulvar melanoma infiltrates early deep into the tissues with abundant lymphatic channels and blood vascularization, so its prognosis is mostly poor. Depth of invasion has been reported as the single most important indicator of prognosis. Historically the treatment of choice for vulvar melanoma has been en bloc radical vulvectomy with bilateral inguinofemoral lymphadenectomy. But recently there have been reports suggesting that acceptable survival may be achieved by less radical operation.
The authors report a 84-year old woman with malignant melanoma of the vulva. She underwent wide local excision of the lesion. Now we are following her up with no clinical evidence of cancer recurrence and remnant.


외음부 악성 흑색종은 전체 외음부 악성 종양의 10%를 차지하는 드문 질환으로 5년 생존율은 8-54%이고 주로 폐경 후 백인 여성에게 발생한다. 다른 피부의 악성 흑색종과 비교하여 외음부의 악성흑색종은 조기에 조직 또는 림프절, 혈관에 침윤되기 때문에 그 예후는 대부분에서 불량하고 침윤 깊이가 예후를 판정하는 가장 중요한 인자로 여겨진다. 이전에는 광범위한 침습적 수술과 림프절 절제가 유용한 수술로 여겨져 왔으나 생명연장에 도움이 되지 않아 최근에는 이전의 광범위한 수술 대신 덜 침습적인 수술이 행해지고 있다.
본 저자들은 외음부 악성 흑색종으로 진단된 84세 환자를 광범위 절제술로 치료하였기에 이에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

키워드

Malignant melanoma; Vulva; Wide local excision; 악성 흑색종; 외음부; 광범위 절제술
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