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거대 자궁동정맥기형에서 경동맥 색전술 (TAE) 치료경험 1예

A Case of Successful Transarterial Embolization (TAE) in Huge Arteriovenous Malformation (AVM) of Uterus

대한산부인과학회지 2003년 46권 9호 p.1807 ~ 1812
김현영/Kim HY
황호명/한영민/오병찬/Hwang HM/Han YM/Oh BC

Abstract

A case of Cessation of massive vaginal bleeding after TAE in giant Arteriovenous Malformation (AVM) of the Uterus.
A 68-year old woman who had massive vaginal bleeding was diagnosed of AVM of uterus by ultrasonogram, CT, MRI, and angiography. In our case report, we tried transarterial embolization 2 times by spring coils and detachable balloons. She was treated successfully by TAE resulting in prompt cessation of life-threatened vaginal bleeding. Color and duplex doppler US is an appropriate modality for the detection and diagnosis of uterine AVMs and for follow-up after embolization. Transarterial embolizaiton is a safe and effective method of treating this disease.


자궁의 동정맥기형은 매우 드문 질환으로 대량의 질출혈의 원인이 되며, 자궁출혈의 더 흔한 다른 원인들과는 달리 자궁소파술에 의해 악화될 수 있다. 비교적 최근까지 이런 병변들은 진단영상검사나 치료용 색전술없이 산부인과 의사들에 의해 간과되어져 일단 보존적인 치료를 실시하고, 이에 실패하는 경우 양측 내장골 동맥이나 자궁동맥을 묶거나 전자궁적출술을 시행해 왔다. 그러나 최근에는 색 및 이중도플러 초음파검사 등 여러 영상기술의 발달로 인해 자궁동정맥기형의 비침습적인 진단이 가능하게 되었으며 특히 카테타를 통한 경동맥 색전술은 최상의 치료법으로 인정받고 있다.
저자들은 코일 및 분리할 수 있는 풍선을 이용한 경동맥 색전술로 완치된 자궁동정맥기형 1예를 경험하였으므로 관련 문헌과 함께 보고하는 바이다.

키워드

AVM; TAE; Uterus; 동정맥기형; 경동맥 색전술; 자궁
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