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원인불명의 심한 복수를 동반한 태아에서 자궁내 복강-양막강 도관단락술 1예

Peritoneo-Amniotic Shunting in Isolated Fetal Ascites of Unknown Origin

대한산부인과학회지 2003년 46권 12호 p.2492 ~ 2495
최정원 (  ) - 충북대학교병원 산부인과

문종필 (  ) - 충북대학교병원 산부인과
황태기 (  ) - 충북대학교병원 산부인과
지일운 (  ) - 충북대학교병원 산부인과
정은환 (  ) - 충북대학교병원 산부인과
김학순 (  ) - 충북대학교병원 산부인과

Abstract

단독으로 복수만 있는 태아에서도 태아수종이나 폐발육부전 등의 치명적인 합병증을 유발할 수 있다. 산전 태아복수천자를 통해 신생아의 폐성장에 좋은 결과를 기대할 수 있으나 급격한 복수 축적으로 침습적인 시술을 반복해야하는 문제가 있다.
저자들은 임신중기에 타 장기의 이상은 없으면서 복수만 심하게 차있는 태아에서 초음파 유도하게 자궁내 태아 복강-양막강 도관 단락술을 시행하여 성공적으로 치유시킨 원인불명의 태아복수 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
Although sporadic cases of transient fetal ascites have been described, pulmonary hypoplasia or hydrops fetalis may occur as potentially lethal complications of isolated fetal ascites. Antenatal fetal paracentesis may be useful in improving neonatal pulmonary function, however rapid accumulation of fluid after paracentesis usually required repetitive invasive procedures. We successfully treated an isolated fetal ascites with peritoneoamniotic shunt. Under the ultrasonographic guidence, we inserted a Double-Basket Catheter into the left lower quadrant of fetal abdominal wall at the end of second trimester. Shunt remained in place until the fetus was delivered at term. The peritoneo-amniotic shunt can improve fetal outcome and avoid repeated paracentesis before delivery.

키워드

태아복수;태아 복강-양막강 도관 단락술;Isolated fetal ascites;Peritoneo-amniotic shunt
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