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복강경하 미세 난관복원술시 발생한 피하기종과 기종격증 2예 (윗첨자확인)

Two Cases of Subctftaneous Emphysema and Pneumomediastinum Identified During the Laparoscopic Tubal Anastomosis

대한산부인과학회지 2003년 46권 12호 p.2528 ~ 2533
김정환/Kim, Jeong Hwan
김지향/한지은/강용인/권태희/김수연/윤태기/Kim, Ji Hyang/Han, Jee Eun/Kang, Young In/Kwon, Tae Hee/Kim, Su Yeon/Yoon, Tae Ki

Abstract

복강경이 단순한 진단적 도구에서 다양한 술기가 가능한 수술적 도구로 발전함에 따라 그에 따르는 합병증도 종류와 빈도면에서 증가하고 있다.
피하기종은 기복 형성이나 투관침의 부적절한 삽입 등과 관련이 있으며, 호기말 이산화탄소 증가나 염발음 등의 관찰로 쉽게 진단할 수 있고, 대개의 경우 보존적 처치로 회복이 가능하다. 그러나 심한 경우 과탄산혈증, 기흉, 기종격증 등을 일으킬 수 있어 세심한 주의를 필요로 한다.
저자들은 복강경하 미세 난관복원술 중 피하기종과 기종격증 2예를 경험하였기에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Over the last few decades, laparoscopy has evolved from a useful diagnostic tool to a complex surgical method. With its increasing popularity, the complications associated with laparoscopy are also increasing in number and variety.
Subcutaneous emphysema, a complication related to the pneumoperitoneum, may result in hypercarbia, pneumomediastinum, and pneumothorax. It can result in even respiratory failure in serious cases. However, it may be easily detected with the signs of increased maximum positive end-tidal CO2 (PETCO2) and crepitus. Fortunately, most of them are recovered by proper conservative management.
We report two cases of subcutaneous emphysema and pneumomediastinum identified during laparoscopic tubal anastomosis.

키워드

복강경;기복;피하기종;기종격증;Laparoscopy;Pneumoperitoneum;Subcutaneous emphysema;Pneumomediastinum
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